Sjukgymnastik vid vidhäftning - ett effektivt sätt att behandla

Sjukgymnastik vid vidhäftning är en av de mest effektiva metoderna för exponering. Olika tekniker kan mjukna ärr och återställa vävnadens elasticitet, minska eller helt eliminera smärta.

Adhesions i bäckenorganen förekommer av olika skäl. Oftast är det en infektion eller kronisk inflammation i bilagorna. Ofta bildas vidhäftningar efter kirurgiska ingrepp. I dessa fall används fysioterapi som ett sätt att förebygga.

Adhesioner mellan könsorganens organ ger kvinnan mycket besvär. Patienter går till gynekologen med klagomål om:

  • dra smärta i underlivet och nedre delen av ryggen,
  • svaghet och trötthet
  • temperaturökning
  • huvudvärk
  • tarm störningar,
  • problem med uppfattningen.

Den största risken för vidhäftning - kränkning av äggledarnas patency till fullständig blockering. Med långvarig kronisk bana av limtsjukdom uppstår infertilitet. Därför skjuter inte vid doktorns första tecken vid sjukdomens första tecken. En erfaren gynekolog kommer att diagnostisera och göra ett behandlingsschema.

tekniker

Valet av fysioterapi metod för vidhäftning beror på många faktorer:

  • patientens ålder
  • huvudsakliga och relaterade diagnoser
  • hormonella särdrag,
  • Förekomsten eller frånvaron av kontraindikationer mot fysiska effekter.

I modern gynekologi används:

  • ultraljud,
  • elektriska och magnetiska fält
  • laser och ljus effekter
  • mudterapi, etc.

De vanligaste metoderna för fysisk terapi för vidhäftning är:

  • ozocerit- eller paraffinapplikationer på bukområdet - komprimerar värmen i vävnaderna och hjälper till att öka limelementens elasticitet.
  • elektrofores med magnesium, kalcium och zink är optimal vid behandling av kroniska processer i organen i det kvinnliga reproduktionssystemet.

Varaktigheten av en session brukar inte överstiga 10-20 minuter. Den fullständiga behandlingstiden omfattar 10-20 procedurer. Det exakta antalet besök kommer du att ringa till doktorn efter undersökning och diagnos. Du kan upprepa behandlingen eller prova en annan metod om två eller tre månader.

Har du en självhäftande sjukdom och kan inte bli gravid? Kontakta kliniken "INTELMED" - en erfaren gynekolog på Leninsky Prospekt hjälper till att klara problemet. Alla effektiva metoder för fysioterapi för vidhäftning finns tillgängliga samt omfattande medicinsk och kirurgisk behandling. Vi tillhandahåller även vidhäftningsbehandling med leeches. Priser för procedurer, se relevant avsnitt på webbplatsen. Detaljer och ett möte - via telefon.

frågor

Fråga: Hjälper fysisk terapi ultraljud vid vidhäftning i bäckenorganen?

Är det möjligt att bli av med vidhäftningar i bäckenet med hjälp av fysioterapi och ultraljud?


Fysioterapiprocedurer kan med framgång användas för att behandla och förhindra bildandet av vidhäftningar i bäckenorganen. Den mest påtagliga effekten kan uppnås under de första månaderna av sjukdomen, då vidhäftningarna inte är så starka och tuffa. Fysioterapi hindrar dem från att stärka, och i vissa fall förhindra deras utbildning helt och hållet.

Om vi ​​pratar om löpande processer som redan har lett till deformation av bäckenorganen och utseendet på akuta symptom är det nästan omöjligt att fullständigt bota sjukdomen. Tät bindvävadhesion kan inte försvinna under påverkan av hårdvara eller medicinsk behandling. Oftast måste grundorsaken elimineras med hjälp av en operation, under vilken kirurgen helt enkelt kommer att skära de patologiska broarna mellan organen.

Men fysioterapi ordineras ofta i de senare skeden av sjukdomen.

Målet med denna behandling är:

  • Mjuka bindväv. Påverkan av fysiska faktorer på bindväven leder till att det blir mer elastiskt. Ibland kan det lindra akuta smärtor eller till och med eliminera vissa komplikationer (tarmobstruktion, obstruktion av äggledarna).
  • Förbättrad vävnadsmetabolism. Ofta leder vidhäftningar till klämning eller slingring av organ. Detta kan påverka deras funktion negativt, vilket leder till olika symtom (kronisk förstoppning, menstruationsstörningar). Sjukgymnastik kommer att förbättra blodcirkulationen och vävnadsmetabolismen, stimulera arbetet hos de drabbade organen och vävnaderna.

Oftast innefattar fysioterapi för bindemedelsbäcken följande procedurer:
1. ultraljud
2. elektrostimulering
3. elektrofores;
4. laserterapi
5. Ozocerit och paraffin applikationer.

Ultraljud.

Denna behandlingsmetod innebär inverkan på organens och vävnaderna hos ultraljudsvågor. Patienten upplever inte något obehag, men på molekylär nivå accelereras alla metaboliska processer kraftigt. En av de fördelaktiga effekterna är förstörelsen av patogena (patogena) mikroorganismer i kroniska infektionsfält. Dessutom strider ultraljudet i viss utsträckning mot mikrostruktur av vidhäftningar, vilket bidrar till ökad elasticitet. Effekten av ultraljud är emellertid ofta tillfällig. Efter förfarandets gång återhämtar vidhäftningen styrka och slutar reagera på behandlingen. Detta händer främst när man kör självhäftande sjukdom. Därför ska endast den behandlande läkaren som har studerat alla egenskaper hos adhesioner hos en viss patient förskriva ultraljudsbehandling.

Elektrostimulering.

Elektrostimulering av vävnader består i att sända pulser av elektricitet i bäckenhålan med hjälp av en speciell apparat. Det stimulerar blodcirkulationen och lymfflödet från detta område, och förbättrar också de regenerativa processerna. Således är det i vissa fall möjligt att eliminera smärtan som orsakas av klistersjukdom.

Elektrofores.

Denna fysioterapi omfattar både hårdvara och läkemedelseffekter. Faktum är att under vissa elektrofores introduceras vissa läkemedel i kroppen under påverkan av ett elektriskt fält. Under vidhäftning är det lidaza, longidas eller andra preparat innehållande enzymet hyaluronidas. Det kan förhindra vidhäftning med hög effektivitet under de första månaderna efter operationen. Vid en löpande limprocess är det ofta möjligt att ta bort smärtan och återställa bäckens organers normala funktion.

Elektroforesförfarandet är smärtfritt. På patientens buk pålägger en elektrod med positiv laddning och under sakrummet - med en negativ. Vävnaden i den övre elektroden fuktas med en lösning av läkemedlet, varefter ström appliceras på elektroderna. Under inverkan av det genererade elektriska fältet tränger enzymet direkt in i bäckens hålighet, som direkt interagerar med piggarna. Förfarandet varar vanligtvis 5 till 10 minuter. I 10-20 procedurer skapas en typ av läkemedelsdepoter i fettvävnaden, som fortsätter att fungera ytterligare 15-20 dagar efter det sista förfarandet.

Elektrofores kan inte användas i följande fall:

  • allvarlig förgiftning
  • allvarliga blodproblem
  • onkologiska sjukdomar;
  • kakexi (svår utmattning av patienten);
  • hjärtrytmstörningar
  • allergisk reaktion på de använda läkemedlen.

Laserterapi.

Laseruppvärmning av bäckenorganen ger en bra terapeutisk och profylaktisk effekt endast i de tidiga skeden av sjukdomen. Genom stimulering av blodcirkulationen förhindrar det bildandet av kollagenprotein, vilket utgör grunden för vidhäftningar och ärrvävnad. Men i de senare stadierna av klistersjukdom är det ofta omöjligt att uppnå bra resultat med hjälp av laserterapi.

Hur fysioterapi används i gynekologi

Sjukgymnastik är en behandling som inte är baserad på kemi (droger), utan på fysik. För att förbättra patientens tillstånd och bekämpa sjukdomar används krafterna hos värme, ljus, ultraljud, magnetfält, elström och andra fysiska faktorer.

Varför är fysioterapi viktig?

Sjukgymnastik är ofta och mycket oförtjänt ignorerad av både patienter och läkare. Den visuella och omedelbara effekten av den är inte synlig, och det är för laborabelt att gå till kliniken om 10-15 dagar för behandlingar i kliniken. Hand på hjärta, människor är ofta bara för lat för att delta i förfarandet och spendera dyrbar tid på dem, som kan spenderas hemma och tittar på TV eller en dator.

Jag skulle vilja motbevisa denna fördom, eftersom fysioterapi inom gynekologi är oumbärlig, kan dess resultat klara av de problem som inte är mottagliga för dyra läkemedel.

För all sin skenbara enkelhet kan fysioterapi bota djupt dolda patologier, såsom omfattande vidhäftningar i bäckenorganen, amenorré, anovulering eller avancerad kronisk inflammation i bilagorna.

I gynekologi kan fysioterapeutiska förfaranden i vissa fall helt ersätta kirurgiska ingrepp, läkemedelsbehandling, terapeutiska övningar eller massage.

Även om förfarandena inte kan ersätta utnämningen av någon av ovanstående behandlingsmetoder kan de väsentligt komplettera och förbättra effekten.

När behövs fysioterapi?

Låt oss börja med en ganska imponerande lista över förhållanden där sådana förfaranden tilldelas i gynekologi:

  1. Störning av menstruationscykeln;
  2. Brist på ägglossning eller oegentlighet
  3. Kronisk inflammation i livmodern eller dess bilagor;
  4. Adhesions, obstruktion av rör;
  5. Smärt syndrom;
  6. Mastopati och några andra problem med bröstkörtlarna;
  7. Förberedelser för IVF-protokollet och för normal graviditet
  8. Sjukdomar och inflammationer i nerverna i bäckenregionen;
  9. Urinhypoplasi, störningar i utvecklingen av könsorganen;
  10. Urologiska sjukdomar;
  11. Efter några operationer på könsorganen;

Låt oss bo på sista stycket. Absolut varje operation på könsorganen, även den minsta (som rengöring eller abort) kan leda till bildning av vidhäftningar.

Utnämning av sjukgymnastik efter operation är absolut nödvändig, eftersom de inte bara påskyndar processen för helande och återhämtning utan också minskar risken för obehagliga följder och infertilitet i framtiden.

Vad är rutinerna?

Vid behandling av gynekologiska sjukdomar är fysioterapiprocessen indelade i tre allmänna grupper:

  1. Artificiell eller hårdvara metod. Detta inkluderar procedurer som använder olika instrument och enheter. Följande fysiska faktorer används som inflytande:
    • elektrisk ström av olika spänningar (UHF, elektrofores, etc.);
    • magnetfält;
    • ljus (ultraviolett strålning);
    • ultraljud;
    • laserstrålning;
    • ozonterapi;
    • vakuum (vakuummassage);
  2. Naturliga (naturliga) faktorer - leror, vattenbehandlingar.
    Ovärderliga fördelar i kampen mot vidhäftningar, inflammationer i bäckenorganen och andra patologier har terapeutisk lera. I fysioterapi används de i samband med hårdmetoden (till exempel elektrofores med lera), och i form av wraps, lera bad och tamponger med medicinsk lera. Behandlingsvatten vid behandling av gynekologiska problem används utifrån sin kemiska sammansättning (bad, douching, intag). De utnyttjar också de mekaniska egenskaperna hos vatten i hydromassageprocedurer, Charcots dusch och fläktformad dusch. Termiska egenskaper hos vatten används i kontrast eller värme duschar och bad, som aktiverar arbetet med inre organ.
  3. Gynekologisk massage och speciella övningar gäller även för fysioterapi. Massage är indicerad för omfattande vidhäftningar, rörobstruktion och livmoderpatologier. Massage görs endast av gynekologen, antalet procedurer är tilldelade utifrån patientens diagnos. Övningar görs av patienten själv. Denna del av övningsterapi indikeras vanligtvis efter kirurgiska ingrepp som en metod för att förhindra vidhäftningar eller för att förbättra blodcirkulationen i det lilla bäckenet.

Fördelar och nackdelar

Fördelarna med fysioterapi innefattar följande punkter:

  • Låg kostnad. De flesta procedurer är tillgängliga även i den vanligaste kliniken och kostar bara pennies. Med ledning av läkaren är rutinerna oftast helt gratis. Du kan behöva köpa aktiva ingredienser som introduceras i kroppen med hjälp av fysioterapi (geler, salvor, terapeutisk lera, ampuller). Men alla dessa verktyg är billiga.
  • Inga biverkningar. Procedurer som använder en ström eller ett magnetfält kan och kan ha liten effekt på intilliggande organ, men det är troligt att det är positivt. Och om du jämför med droger som inte bara påverkar gynekologiområdet, utan också sätter levern, njurarna, mag-tarmkanalen och Gud, vad mer är de fysiska förfarandena helt ofarliga.
  • Hög effektivitet och generella fördelar för kroppen. Fördelarna med fysioterapi har upprepats bevisats i alla länder i världen. Du kan känna att du inte känner några förändringar i kroppen efter att du ljugit i 15 minuter på en soffa med plattor på magen. Men tro tusentals forskning och recensioner av nöjda patienter - effekten av förfarandena är och mycket viktig. Det manifesterar sig bara efter en fullständig behandling och kan uppmärksammas efter upprepad undersökning av en läkare och inte "vid ögat".
  • Fysioterapi minskar behandlingstiden för sjukdomen, ökar den terapeutiska effekten av något läkemedel och minskar doseringen, accelererar läkningsprocessen och vävnadsregenerering efter operationen, förhindrar övergången från ett akut tillstånd av sjukdomen till en kronisk, vilket är mycket svårare att behandla. Du kan botas utan att följa rutinerna, men med dem kommer behandlingen att ske mycket snabbare, effektivare och med minsta konsekvenser.
  • Det är i gynekologi att fysioterapi är absolut nödvändigt. Kroniska kroniska inflammationer, åkommor i reproduktionsorganen, ovarial dysfunktion, kronisk bäckensmärksyndrom, skador på rören och andra organ genom vidhäftningar svarar inte väl på läkemedelsbehandling. Men förfarandena, särskilt i kombination med droger, gör underverk på detta område.

Nackdelarna med fysioterapi är så få att det är till och med svårt att hitta dem. Det enda som kan anses vara en nackdel är behovet av att besöka en klinik eller ett sjukhus för att genomgå förfaranden. Det är en sak om en kvinna är ordinerad fysioterapi efter operationen och hon kan delta i proceduren samtidigt på sjukhuset eller på sjukhuset. Men arbetande kvinnor kan tyckas vara svåra att hitta tid och vilja att gå till kliniken. Efter de flesta procedurer rekommenderas att sitta eller ligga på soffan i 15-20 minuter innan du går ut. Denna rekommendation är särskilt viktig under den kalla årstiden.

Gynekologer föreskriver dock oftast fysioterapi till patienter med kronisk inflammation som leder till vidhäftningar i bäckenet eller de som redan har diagnostiserats med klistersjukdom. Det är värt att komma ihåg att vidhäftningar i äggledarna är en av de vanligaste orsakerna till infertilitet i vår tid. I de flesta patienter uppträder de bara som ett resultat av underbehandlade inflammationer, medan fysioterapi vid inflammation kan minimera risken för vidhäftning.

Därför är det värt att tänka på framtiden och bestämma: Är det värt att offra en timme av din tid i 10 dagar för att kunna bli gravid och bära ett barn utan problem?

Användbar fysioterapi för adnexit och andra kvinnors problem: vad läkarna råder

I det moderna komplexet av behandling av akuta och kroniska sjukdomar hos den kvinnliga genitala sfären upptas en värdig plats av metoden att påverka kroppen genom olika fysiska faktorer eller fysioterapi. Denna behandlingsmetod gör det möjligt att uppnå seriösa resultat med minimal risk för en kvinnas hälsa, eftersom fysiska medel som används av läkare samtidigt omfattar inte bara de inre genitala organen utan även patientens centrala nervsystemet i behandlingsprocessen.

Vid tillämpning av denna terapi bör man komma ihåg att en svag fysisk effekt på kvinnokroppen kan vara mer fördelaktig än överdriven irritation av nervändarna. I detta är effekten av fysioterapi på celler och vävnader i sin natur liknande mekanismen för de flesta droger.

Läs i den här artikeln.

Funktioner av påverkan av fysioterapi på kroppen

Sådan behandling används sällan av specialister för att bekämpa akut patologi. Om en kvinna diagnostiseras med allvarlig inflammation, följt av hög feber, svår smärta och eventuellt involverande av närliggande bukorgar, rekommenderas fysioterapi endast som en hjälpmetod.

Med den här metoden kan du:

  • Stärkt betydligt den antiinflammatoriska och analgetiska effekten av konventionella läkemedel.
  • Normalisera metabolismen inte bara i cellerna och vävnaderna i det drabbade organet utan även i andra system i patientens kropp.
  • Sjukgymnastikbehandlingar bidrar till återställandet av immunförsvaret hos kvinnor som har slösats i kampen mot sjukdomen.
  • Denna terapi används i stor utsträckning för att återställa kvinnornas äggstocks- och menstruationsfunktion, vilket alltid är viktigt vid kroniska processer i äggstockarna och äggledarna.

Dessutom noterar de flesta experter den positiva effekten av fysiskt aktiva faktorer på normaliseringen av kvinnans hormonella sfär. En sådan effekt av metoden på kroppen är ett utmärkt alternativ för de flesta hormonella läkemedel som används för att behandla adhesioner och stagnation i bäckenet.

Vi rekommenderar att du läser artikeln varje månad med adnexit. Från det kommer du att lära dig om sjukdomen och dess effekter på menstruationscykeln, orsakerna till smärta, behandling och återhämtningscykel.

Och här mer om äggstockarna under menstruation.

Många gynekologer med stor framgång använder fysioterapi för att förbättra den terapeutiska effekten av användningen av standardtekniker vid behandling av sjukdomar hos de kvinnliga könsorganen. Experter identifierar följande positiva resultat:

  • Sjukgymnastik tekniker har ingen skarp effekt, så de kan användas under lång tid. Förresten kan resultatet erhållet med den kombinerade behandlingen märkas från 2 till 9 månader.
  • Den tid som krävs för en fullständig seger över kroniska sjukdomar, eller åtminstone att uppnå en stabil remission, reduceras med cirka 30-40%.
  • Sjukgymnastikbehandlingar kan användas i kombination. De kombineras väl inte bara med standardterapi utan också med andra tekniker, till exempel akupunktur.
  • Den övervägda metoden för fysisk påverkan på celler och vävnader i en kvinnas inre könsorgan används ofta både som ett medel för att förebygga eventuella upprepade inflammationer och som ett sätt att återhämta sig efter gynekologisk verksamhet.

Trots det faktum att denna metod av behandling är ganska aggressiv, anser läkare att med skicklig användning av fysioterapi har en helande, toning, stimulerande och regenererande effekt på patientens kropp. Praktiskt taget alla tekniker som ingår i komplexet av aktiva fysiska faktorer används allmänt i alla moderna gynekologiska kliniker.

Sjukgymnastikmetoder för att lindra inflammation i bäckenet

De viktigaste teknikerna som experter använder för att behandla kroniska processer inom interna genitala organ, är gynekologer vanligtvis uppdelade i flera grupper beroende på de viktigaste faktorerna.

Används för behandling av specialanordningar

För fysioterapeut specialister använder:

  • Fototerapi eller fototerapi. Denna metod möjliggör goda resultat vid sjukdomar i äggstockarna, vagina och yttre könsorgan. De vanligaste effekterna på vävnadsinfraröda strålar, men för att uppnå antiinflammatorisk och antimikrobiell effekt, föredrar experter en kort ultraviolett strålning eller KUF. Nyligen har laserstrålning introducerats alltmer i gynekologisk träning.
  • Magnetisk terapi visade sig vara utmärkt vid avlägsnande av ödem och för att minska symptomen på kronisk inflammation i bäckenet.
  • Glöm inte regelbunden användning för behandling av vidhäftningar i äggstockarna och äggledarna. Under påverkan av ultraljudsvibrationer sker lokal mikromassage av skadade vävnader, vilket ökar deras metaboliska processer, stimulerar intensiteten hos oxidativa mekanismer och ökar permeabiliteten hos cellemembran.

Dessutom bidrar ultraljudsexponering till ökad utsöndring av kvinnliga könshormoner, vilket inte bara kan ha en positiv effekt på patientens menstruationsfunktion.

Den vanligaste metoden för fysioterapi är olika metoder för att applicera elektrisk ström. Den mest kända av dessa är elektrofores. Med det kan du till exempel injicera medicinska substanser i kvinnokroppen som omger mag-tarmkanalen och träder in i blodomloppet direkt.

Den övervägda metoden gör det möjligt att minimera koncentrationen av läkemedlet, vilket minskar sannolikheten för olika patologiska reaktioner. Men i gynekologi används andra metoder för behandling av el i stor utsträckning.

Sådana metoder innefattar utnämning av patienter galvaniska och diadynamiska strömmar, högfrekventa strömmar Darsonval. Dessa behandlingsmetoder förbättrar blodflödet i bäckenet, förbättrar vävnadsmetabolismen, accelererar resorptionen och utsöndringen av exsudat.

Förutom dessa metoder för att hantera kroniska processer hos kvinnor använder läkare också ultrahögfrekvensströmmar och kortvågsdialater. Denna användning av elektricitet kan avsevärt öka värmeöverföringen i det drabbade området, vilket kommer att leda till mjukning av ärr och vidhäftningar i bäckenet.

Se adnexitvideon:

Värmebehandlingar

Behandling av kvinnliga sjukdomar med hjälp av varma mineralfjädrar och terapeutisk lera har länge varit känt. Läkare rekommenderade sådana förfaranden till kvinnor med närvaro av vidhäftningar i de inre könsorganen, kroniska problem med äggstockarna och äggledarna.

Andra typer av fysioterapi

Eventuellt yttre inflytande på patientens kropp för att befria det från kronisk inflammation i bäckenområdet kan betraktas som fysioterapi. Specialister hänvisar till sådana metoder gynekologisk massage, speciella vattenprocedurer, olika komplex av fysisk terapi.

Glöm inte de stora fördelarna med kurorter. För behandling av sådana sjukdomar finns det ett helt nätverk av sanatorier där erfarna kvinnor hjälper kvinnor att välja vilken typ av fysisk effekt som är mest lämpad för att behandla en viss sjukdom.

Fysioterapi för vidhäftning i bäckenet

Utformningen av vidhäftningar i bäckenområdet är tecken på en återkommande inflammation i äggstockarna och äggledarna. Orsaken blir oftast en kronisk infektion, som på en gång läkarna eller kvinnan själv inte betalade med vederbörlig uppmärksamhet.

Denna sjukdom är ganska svår att diagnostisera, men om orsaken till kvinnans indisposition finns, erbjuder modern gynekologi flera alternativ för specialbehandling. Vid förskrivning av behandling av limtsjukdom i 90% av fallen, glöm inte bort fysisk terapi.

Adhesions i bäckenet

Ofta, med denna patologi, föreskrivs kvinnor värmeprocedurer i form av paraffin eller ozokeritapplikationer på den främre bukväggen. En behandlingssession varar upp till 20 minuter och från 7 till 14 procedurer ges för en kurs.

Experter har noterat en bra terapeutisk effekt vid användning av elektrofores med magnesium- och zinksalter, inductotermi, mikrovågsterapi. Används ofta för behandling av vidhäftningar i det lilla bäckenet av diadynamiska strömmar, vilket ger patienten en push-pull-vågström i växlande läge i upp till 10 sessioner.

Sjukgymnastikmetoder för salpingoophorit

Salpingo-oophorit eller, som de flesta gynekologer säger, adnexit är en inflammatorisk process i äggstockarna och äggledarna. Sjukdomen är vanligtvis långvarig och leder ofta till infertilitet hos kvinnor.

Om processen ligger i det akuta scenen, syftar metoderna för fysisk exponering främst till att lindra inflammation i vävnaderna, minska ovarialödem och lindra smärtssyndrom. När processen går in i den kroniska fasen, då med hjälp av fysioterapi, försöker läkare minska antalet vidhäftningar och återställa patogen i äggledarna.

För att lindra inflammation och svullnad i vävnaderna, ger kvinnor oftast elektrofores med specifika läkemedel och UHF-terapi med låg intensitet. För att återställa en fullvärdig ämnesomsättning i de drabbade organen kommer först och främst användningen av termiska förfaranden att ge resultatet, oftast används paraffin och ozocerit på buken.

För att förbättra immunsystemet hos en kvinna, rekommenderar experter att sola till patienten, UV-strålning i problemområden, brom- och vätesulfidbad. Ett bra resultat kan erhållas genom att tillämpa diadynamiska strömmar på regionen av bilagorna och sakrummet. Antalet sessioner bör inte vara mindre än 10.

En av de mest moderna metoderna för behandling av salpingophorit är användningen av infraröd laserstrålning. Denna metod förbättrar metaboliska processer i cellerna i äggstockarna och äggledarna, bidrar till restaureringen av friska vävnader. Den medicinska proceduren tar själv 10 minuter.

Fysioterapi för kronisk adnexit

Eftersom kronisk adnexit är nästan samma sjukdom som salpingo-oophorit, kommer behandlingsmetoderna att vara ungefär desamma. Men fysioterapi för kronisk adnexit har flera funktioner.

Aktiva fysiska effekter vid kronisk inflammation i bilagorna syftar till att lösa vidhäftningar och återställa normal funktion hos äggstockarna och äggledarna. Oftast för dessa ändamål ordineras patienter med ultraljudsbehandling och ultraljudsbehandling, även om det kan ersättas vid konventionell medicinsk elektrofores. I detta fall är användningen av lidaza och jod obligatorisk.

Nyligen har speciella lera omslag blivit utbredd vid behandling av sådana sjukdomar. Experter rekommenderar att man använder lera på basis av silt eller torv, uppvärmd till 40-45 grader, och med hjälp av speciella gasbindor applicerade på sakrummet eller buken. Behandlingstiden är vanligtvis 2 veckor av dagliga 15-minuters sessioner.

Med kronisk adnexit visas jod och brombad. Med hjälp av sådana förfaranden försöker de uppnå ökad metabolism i kroppen, utsöndring av avfallsprodukter, påskynda regenereringsprocesserna i bilagorna. Dessutom är brom ett utmärkt antidepressivt medel, och många kvinnor, som har problem med könsorganen, lider samtidigt av irritabilitet och överdriven aggression.

Kontraindikationer mot sjukgymnastik i bäckenet

Trots den till synes fullständiga säkerheten att använda fysioterapeutiska behandlingsmetoder i bålen hos bäckenorganen hos kvinnor har dessa tekniker också en hel del kontraindikationer.

Läkare rekommenderar inte att du utser sessioner med följande patologier:

  • Först och främst används inte fysioterapeutiska metoder under den akuta perioden av sjukdomen, eller de används med stora begränsningar.
  • Fysiska effekter på kvinnans kropp är förbjudna i närvaro av cancerpatologi, tuberkulos, problem med blodkoagulationssystemet.
  • Kontraindikationer är akut och kronisk njurs- och leverfel, kroppsutmattning, allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
  • Rekommendera inte sådana behandlingsmetoder i närvaro av en patient som diagnostiserats med endometrios, livmoderblödning, olika godartade bildningar av de yttre och inre könsorganen.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om adnexit: koden för ICD 10. Från det kommer du att lära dig om sjukdomen och dess orsaker, symptom på akut och kronisk kurs, metoder för behandling.

Och här mer om smärtan i underlivet under menstruationen.

Fysioterapi, liksom alla behandlingsmetoder, kan utföras endast under överinseende av specialister. Det är de som måste bestämma vilken metod för fysisk exponering som är lämplig för en viss patient och bedöma graden av hot mot kvinnans hälsa.

Förfarande för behandling av klistersjukdom

Ägare av patent RU 2529408:

Uppfinningen avser medicin, nämligen kirurgi och fysioterapi, och kan användas för behandling av bindemedelssjukdom. För att göra detta placeras i en patient som ligger på ryggen 1 ml av en placentahydrolysatlösning på den främre bukväggen i området för utskjutning av vidhäftningar, som blandas med 30 g lanolin före förfarandet. Därefter utförs ultrafonophores från ultraljudsterapiapparaten UZT-1.07F. med ljud från emitteren med en diameter av 4 cm intensitet på 0,4-0,6 W / cm 2. Exponeringssättet är kontinuerligt, emitterens hastighet är 1-1,5 cm / sek. Procedurstiden är 5-7 minuter. Kursen är 10 rutiner. Metoden ger en minskning av progressionen av limtsjukdom och dess manifestationer på grund av den uttalade antiinflammatoriska effekten, lindring av smärta, ökar kroppens adaptiva reserver. 3 flikar, 2 pr.

Uppfinningen avser medicin, i synnerhet fysisk terapi, i systemet för behandling och förebyggande av klistersjukdom hos patienter som drivs på bukorganen.

Klistersjukdom (morbus adhaesivus) är ett tillstånd som kännetecknas av bildandet av vidhäftningar i bukhålan och organen i de små bäcken-bindvävsträngarna. Nyligen har förekomsten av bindemedelssjukdom i kirurgi och gynekologi ökat kraftigt. Detta är förknippat med många provocerande faktorer för den moderna patogenesen av adhesiv sjukdom.

Utvecklingen av klistersjukdom föregås av appendicit, inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, tarmobstruktion, peritonit. Mekanisk skada på bukorganens bukhinnor och serösa membran, effekterna av jod, alkohol, antibiotika och antiseptika, talk, bidrar till förekomsten av klistersjukdom. Vidhäftningar bildas också efter blödningar i bukhålan under infektion av det spillda blodet, runt främmande kroppar, tamponger, avlopp. Under långvarig pares av tarmarna efter buken trauma bildas vidhäftningar som ett resultat av kontakt mellan de skadade serösa ytorna i bukorganen och parietalperitoneum. Speciellt uttalade adhesioner uppträder efter peritonit.

Bland de operationer som senare leder till adhesiv bindning och adhesiv intra-abdominal vidhäftning noterar de flesta författare appendektomi från 7 till 45% [Beburishvili AG, Mikhin IV, Vorobev A. A., Akinchits A.N. // Bulletin of Surgery dem. II Grekova - 2004. - T.163, №2. - P.38-40. Yaglov V.V., Prilepskaya V.N., 2007, Rudakova E.B. et al., 2008].

Studier av patogenesen av vidhäftningsbildning har visat att huvudorsaken till vidhäftning är en minskning av plasminogenaktivatorns nivå inom det skadade peritoneumet. Organiseringen av fibrin sker vid slutet av de första tre dagarna efter exponering för det traumatiska medlet, och om vid denna tid det föreligger en depression av plasminogen aktivitet och inhibering av lokal fibrinolys bildas vidhäftningar. Ischemisk vävnadsskada under kirurgisk ingrepp eller under en inflammatorisk reaktion av peritoneum är en kraftfull faktorhämmande vävnadsfibrinolys. Studien av parametrarna för fibrinolytisk aktivitet i portalen och ulnar vener visade att själva tarmen under fysiologiska betingelser är en modulator av fibrinolytisk aktivitet. Följaktligen bidrar ischemisk skada på vävnader av organ som är täckta av bukhinnan, i samband med grova manipuleringar under operationen, också till bildandet av peritoneala vidhäftningar [Vorob'ev AA, Cheburishvili AG Kirurgisk anatomi av den opererade buken och laparoskopiska vidhäftningsoperation. - Volgograd: Utgivare, 2001. - 240 s., Zhenchevsky R.A. Adhesiv sjukdom. - M.: Medicine, 1989. - 192 sid., Chekmazov I.A. Adhesiv sjukdom i bukhinnan. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 160 s.].

Det konstaterades också att ökningen av intraintestinaltryck på mer än 30 mm vatten. Art. kan anses vara kritisk för brott mot mikrocirkulationen i tarmväggen. Samtidigt påverkar intra-abdominal trycket den centrala och celiachemodynamiken: öka den till 200 mm vattenkolonn. signifikant minskar blodflödet i tarmväggen och 400 mm vatten. är en kritisk tryckfigur. Detta förklarar möjligheten av adhesioner med mindre invasiva och traumatiska laparoskopiska ingrepp i bukhålan [Beburishvili AG, Vorobev AA, Mikhin IV, Popova I.S. // Endoskopisk kirurgi - 2003. - №1. - P.51-63., Beburishvili A.G., Mikhin I.V., Vorobyev A.A., Akinchits A.N. // Bulletin of Surgery dem. II Grekova - 2004. - T.163, №2. - s.38-40].

Morfologiska och funktionella förändringar som inträffar vid vidhäftning påverkar patienternas livskvalitet väsentligt, vilket innebär att diagnosen och behandlingen av inflammatorisk behandling är ett antal inte bara medicinska men också viktiga sociala problem. Patienter klagar på smärta i buken, ofta i nedre sektioner, mindre ofta i epigastria. Smärtor är konstanta och starka, mindre värre, utstrålar till ländryggen och rektum. Hos kvinnor som drivs på för gynekologisk patologi mot bakgrunden av limprocessen störs reproduktionsfunktionen, sekundär infertilitet bildas [I.V. Mikhin, A.G. Beburishvili, A.V. Gushul. - Behandling av smärtsamma former av klistersjukdom i bukhålan genom laparoskopisk metod. - Bulletin of the Scientific Center of Volgograd RAMS 2/2010. - s. 40-44]. Vid gynekologisk övning är sökandet efter mycket effektiva medel att påverka adhesioner fortfarande relevant. Det är känt att den sklerotiska processen i bindväv är en konsekvens av immuninflammation som en typ av överkänslighetsreaktion med fördröjd typ. Om det under den akuta processen av inflammatorisk process tar förändringar och vaskulär-exudativa förändringar i första hand, då i kroniska proliferativa förändringar som slutar i bindväv, det vill säga skleros [Ado AD, Ishimova LM, 1980]. En av de viktigaste länkarna i bildandet av den produktiva processen med inflammation i bindväven är stimuleringen av funktionen av fibroblaster med makrofagcytokiner [Smirnova LI, 2006; Streltsova OS, Krupin VN, 2008]. Faktoraktiverande makrofager och deras produktion av olika cytokiner, inklusive fibroblasttillväxtfaktorn, är endotoxin, som produceras i processen med vital aktivitet och speciellt vid dödsfall av tillståndsbetingade patogena gramnegativa mikroorganismer [Sidorova IS, Sheshukova NA, 2003; Sidorova I.S., Ovsyannikova T.V., 2006]. För behandling av den sklerotiska processen i bukorganen behövs självklart en komplicerad effekt på både den bildade bindväven för att lösa upp den och på den inflammatoriska processen som orsakar dess bildning.

Det finns ett sätt att behandla limtsjukdom genom elektrofores av lidaza. I patientens läge på ryggen placeras elektroder med ett område av 150-250 cm 2 i projiceringsområdet för vidhäftningsprocessen i bukhålan och är anslutna till den positiva polen "+". Den andra elektroden är placerad i förhållande till den första tvärs från sidan av baksidan, som liknar den första, och är ansluten till den negativa polen "-". Den torra preparatet Lidazy 64 U löses i 30 ml surgjord buffertlösning och appliceras på filterpapper med en positiv elektrod. Strömmen är 10-15-20 mA, procedurens varaktighet är 20 minuter [Tekniker och tekniker för fysioterapiprocedurer. - Handbok redigerad av V.M. Bogolyubov. - Moskva. - 2009. - s.32-33].

Denna metod har antiinflammatorisk effekt, reducerar den proliferativa aktiviteten hos mesenkymvävnaden och har en upplösande effekt. Emellertid har denna metod en svag absorberande effekt, vilket uppenbaras endast i en liten minskning av smärta, fortsätter limprocessen att spridas till omgivande vävnader, förfarandet måste upprepas många gånger.

Det närmaste i teknisk väsen är en metod för behandling av klistersjukdom med användning av ultrafonophores av hydrokortison. Ta 1% hydrokortisonsalva eller en emulsion med följande sammansättning: 5 ml av en suspension av hydrokortison, 25 g vaselin och lanolin. Salva appliceras på den främre bukväggen ovanför utskjutningen av vidhäftningar. Patientens position - liggande på ryggen. Ljudstyrningsintensitet på 0,2-0,6 W / cm 2, kontinuerligt eller pulserat läge. Förfarandet tar 5-7-10 minuter. Kursen består av 10-15 procedurer, som utförs tre gånger med en paus på 3 månader [Klinisk fysioterapi. - Sosin I.N., Tondiy L.D., Sergiene E.V., Palamarchuk A.K. och andra - Kiev. - Hälsa. - 1996 - s. 251]. Denna metod förbättrar metabolism och blodtillförsel av underliggande vävnader, minskar perineurödem, vilket minskar smärta. Ultraljud förhindrar fibroplastisk omvandling av vävnader, förhindrar bildandet av vidhäftningar, reducerar exudativa extra- och intrakapillära processer. Som ett resultat är den inflammatoriska processen reducerad, immunopatologiska reaktioner undertrycks, vilket leder till minskad smärta. I vävnader förbättras proteinmetabolism och enzymatiska processer.

Denna metod har dock nackdelar:

- som en representant för gruppen glukokortikoider har hydrokortison en uttalad immunosuppressiv effekt, vilket bidrar till utseendet av purulenta komplikationer (speciellt vid tillstånd av inflammation i peritoneum) och en minskning av graden av reparativa processer;

- vidhäftningar i bukhålan försvinna inte;

- smärtssyndrom kvarstår i form av kronisk smärta, som återkommer under provocerande omständigheter: hypotermi, svår fysisk arbetskraft, sammanhängande sjukdomar;

- inverkan metod efter 6-12 månader efter diagnos av limtsjukdomar inte ger positiv klinisk dynamik.

Förbättra effektiviteten av behandling av klibbiga sjukdomar i bukorgana genom att minska utvecklingen av fibrer och bindvävsändringar och restaureringen av patientens anpassningsreserver.

Uppgiften åstadkommes genom förfarandet för behandling av bindemedelssjukdom efter operation på bukorganen, innefattande appliceringen på läkemedlets främre bukvägg och utförande av fonophores.

Som ett läkemedel, ta 1 ml av en lösning av placentahydrolysat, som blandas med 30 g lanolin före proceduren. I läget för en patient som ligger på ryggen appliceras ett medel på den främre bukväggen ovanför utskjutningen av vidhäftningar. Ultrafonoforez utförs från ultraljudsterapiapparaten UZT-1.07 F. med dubbning från radiatorn med en diameter av 4 cm och en intensitet på 0,4-0,6 W / cm 2, kontinuerligt läge, är radiatorns hastighet 1-1,5 cm / s, proceduren tar 5-7 minuter, på en kurs om 10 behandlingar.

Användningen av en placentahydrolysatlösning för ultrafonophores vid limtsjukdom föreslås för första gången.

Metoden gör det möjligt att minska progressionen av limtsjukdom och dess manifestationer för att förhindra bildandet i tidig återhämtningsperiod efter operation på bukorganen. Eliminera smärt syndrom.

Den föreslagna metoden förhindrar utvecklingen av kliniska manifestationer av adhesiv sjukdom på grund av:

- lindrande inflammation vid platsen för det kirurgiska området eller kronisk inflammation i bukhålan;

- eliminering av vidhäftningar, vilket bekräftas genom ultraljudsundersökning

- förbättra patientens anpassning.

Kriteriet för valet av ultraljud på den främre bukväggen ovanför vidhäftningsprojektionen var mekanismen för faktorens biofysiska effekt och den anatomiska närheten av bukhinnan där det medicinska ämnet kan injiceras. Ultraljudsvibrationer tränger in i ett djup av 6-9 cm och når bukhinnan och bukorganen under kylaren. Mekaniska vibrationer överförs till celler och vävnader i form av mikro-massage på grund av kavitationseffekten. När det gäller påverkan ökar kärlens reflektion, blodflödet ökar i dem, intensiteten hos biokemiska och metaboliska processer och lokal temperaturökning. Signifikant ökar lymfcirkulationen i vävnaderna, accelererade regenereringsprocesser, immunologisk aktivitet på grund av kavitation ("cellmassage") komponent i den terapeutiska effektmekanismen för ultraljud. Samtidigt i de underliggande organen rik på vätska (blod, lymf, muskelvävnad), ökar diffusionsprocesserna, hur mycket biokemiska reaktioner som orsakar uppkomst av temperaturgradienter, ödem, infiltrationer, exsudater, blödningar upplöses. Resorption av ärrvävnad uppstår. Med införandet av ett läkemedel genom ultraljud uppnås en större bedövning och antiinflammatorisk effekt [V.S. Ulashchik. - Sjukgymnastik / Universell medicinsk leksikon / Bokhus. - Minsk. - 2008 - 488-481 sid. Med patologiska förändringar i vävnaderna, först avlägsnas trängsel, perifokal svullnad minskar, inflammatoriska och autoimmuna reaktioner minskar, och barriärfunktionen hos lymfoidvävnaden ökar. Samtidigt ökar enzym- och friradikalprocesserna och innehållet i bioaktiva föreningar i fri form ökar. Det finns en förskjutning i transkapil utbyte permeabilitet gistogematologicheskih barriärer metabolismen av biologiskt aktiva föreningar, inkluderande cAMP och prostaglandiner, vilket har en positiv effekt på förloppet av regenerering och immunprocesser, funktioner immunokompetent vävnad under redoxreaktioner, vävnad andning och syre homeostas undertryckta inflammation [M.G. Vorobev, G.N. Ponomarenko. - Praktisk manual om elektromagneterapi. - Hippokrates. - 2002. - s.177-185].

Procedurer släpptes från ultraljudsterapiapparaten UZT-1.07 F., som ger mekaniska vibrationer med en frekvens av 0,88 MHz i överensstämmelse med de tekniska villkoren i TU 92-0482101.012-90, 1992, nr 1129, Maloyaroslavets.

Kriteriet för att välja en lösning av placentahydrolysat blev läkemedlets egenskaper, tillgängligheten och användarvänligheten. Så innehåller steril 100% lösning av placentalhydrolysat:

peptider - höga biologiska egenskaper hos placentahydrolysat bestäms till stor del av närvaron av kortkedjiga peptider med en unik struktur som spelar en viktig roll för att upprätthålla homeostas (vävnadsbiokemisk jämvikt) och reglera många vitala processer av den allra vanligaste naturen, såsom tillväxt, differentiering och reparation av celler. Mukopolysackarider är polymera kolhydrat-proteinkomplex med en kolhydrathalt (70-80%). Mest representerade i bindväv och vissa kroppsvätskor.

De viktigaste företrädarna för mukopolysackarider är hyaluronsyra, heparin, keratosulfat, kondroitinsvavelsyror (ingår i brosk).

På grund av förmågan att binda och behålla vatten bestämmer mucopolysackarider bindvävets elasticitet, som utgör en del av ligamenten. Mukopolysackarider utför lokomotoriska funktioner, har bakteriedödande egenskaper.

Mucopolysackaridernas huvudfunktioner stöder, skyddar och reglerar.

Hyaluronsyra. Det har förmågan att locka och hålla sig runt ett stort antal vattenmolekyler. Koncentreringen ger vattnet extra volym. Som om "förstärker" cellerna från insidan, gör dem snabbare och elastiska.

Aminosyror är strukturella kemiska enheter eller "byggstenar" som utgör proteiner. Betydelsen av aminosyror för kroppen bestäms av den enorma roll som proteiner spelar i alla livsprocesser. I människokroppen syntetiseras många aminosyror i levern. Vissa av dem kan emellertid inte syntetiseras av kroppen. Dessa essentiella aminosyror är histidin, isoleucin, lysin, metionin, fenylalanin, treonin, tryptofan och valin.

Histidin skyddar strukturerna i slemhinnorna från de skadliga effekterna av strålning, bidrar till avlägsnandet av tungmetaller.

Isoleucin är nödvändigt för syntes av hemoglobin, stabiliserar och reglerar nivån av socker i blodet, återställer muskelvävnad.

Lysin bidrar till absorptionen av kalcium, är involverad i syntesen av antikroppar, hormoner, enzymer, bildandet av kollagen och reparation av vävnader, har en antiviral effekt.

Methionin hjälper till med bearbetning av fetter, förhindrar deponering i levern och i artärernas väggar, neutraliserar giftiga metaller, minskar muskelsvaghet, skyddar mot strålning och är nödvändig för syntes av kollagennukleinsyror. Fenylalanin är nödvändigt vid behandling av metaboliska störningar. Threonine hjälper till att bibehålla normal proteinmetabolism i kroppen. Det är viktigt för syntesen av kollagen och elastin, hjälper levern och är involverad i ämnesomsättningen av fetter, stimulerar immunsystemet.

Valine behövs för att återställa skadade vävnader i bukområdet och för att upprätthålla normal kväveomsättning i dem.

Liposomer - artificiella formationer avsedda att användas som unika bärare (bärare) av droger. I många fall har en medicinsk substans som administreras traditionellt inte den önskade effekten på grund av dess låga biotillgänglighet. Liposomer som innehåller läkemedel i sammansättningen levererar den till rätt adress, vilket garanterar maximal terapeutisk effekt.

De uppräknade komponenterna i placentan är cellulär näring, som normaliserar överföringen av nervimpulser, ökar mikrocirkulationen av blod och lymf, aktiverar cellulär andning, dvs. aktiverar arbetet i varje cell i kroppen, återställer dess funktionella tillstånd till normala [Deriglazova N.A., 2006, Kozyreva L.G., 2005]. Läkemedlet placenta hydrolysat som erhållits från moderkakan boskap, designad av ett team av kreatörer och vetenskapsmän på grundval av produktionen av "Bolaget Yalma" följt av laboratorie- och kliniska prövningar i mitten av plastikkirurgi och kosmetika ryska hälsoministeriet (certifikat nummer SSES. Ru. UMC kontakt. 158 statliga register № ROSS RU. 0.001,510346. minuter №46 av 19.09.2003. locket skrivelse av 26.08.2003, san. epidemiologiska. bokmärke. №77.99.03.915.D005721.10.01. från 01.10.2001 Slutsats Institutet för plastikkirurgi och kosmetika av det ryska hälsoministeriet 19 september 2003).

Användningen av exponering med hjälp av metoden för ultrafonophores av en lösning av placentahydrolysat hos patienter med klistersjukdom gjorde att vi kunde få ett nytt resultat:

- Vid slutet av behandlingstiden stoppades smärtsyndromet helt hos patienter i huvudgruppen (Tabeller 1 och 2), medan i kontrollgruppen endast dess minskning inträffade (p 2, kontinuerligt läge. Radiatorhastigheten är 1-1,5 cm / s. Tid procedurer 5-7 minuter. Kursen består av 10 procedurer.

Under tillsynen fanns 75 patienter med diagnos av klistersjukdom mellan åldrarna 28 och 67 år som behandlades enligt den nuvarande metoden, som utgör huvudgruppen (56 kvinnor och 19 män bland dem). Alla patienter opererades tidigare i bukhålan: 9% för beräknad cholecystit, 17% för bukssjukdomar, 5% för magsår, 39% för kejsarsnitt, 30% för inflammatoriska bäcken hos kvinnor.

Kontrollgruppen omfattade 75 personer (49 kvinnor och 26 män), samma ålder med samma diagnos, som fick behandling enligt prototypen. Alla patienter opererades tidigare i bukhålan: 12% för beräknad cholecystit, 11% för bukssjukdomar, 9% för magsår, 41% för kejsarsnitt, 27% för inflammatoriska bäcken hos kvinnor.

Alla patienter genomgick en ultraljudsundersökning av bukorganen före och efter behandlingen. Ultraljudsdiagnos utfördes på en ultraljudsmaskin Honda HS-2000, utrustad med linjära och konvexa multifrekvenssensorer som arbetar med frekvenser av 6,0-7,5-9,0 MHz respektive 2,8-3,5-5,0 MHz. Ultrasonografi användes för att utvärdera primärt echogeniciteten (vävnadens densitet), ekokonstruktionen och nivån av vaskularisering (tillförsel av blodkärl) till organ. Var registrerade tecken på adhesioner i bukhålan, bäckenlivmoderavvikelse, felplacering äggstock (smarta utseende, på livmoder pripayannost kant) och dess kontur suddig, visualisering av adhesioner, närvaron av inflammatoriska infiltrat.

För att objektivera den dynamiska bedömningen av smärta bedömdes svårighetsgraden av smärta med en visuell analog smärtskala (VAS). DIN är en 100 mm lång bit som avbildas på ett blankt papper, där startpunkten för segmentet (indikerad med "0") betyder ingen smärta, slutet på segmentet (indikerat med "100") betyder outhärdlig smärtaintensitet.

Patienterna uppmanades att utvärdera smärtan och gjorde ett märke på segmentet. Smärtintensiteten mäts i mm: Lätt smärta på DIN motsvarar ett segment på upp till 20 mm (1-2 poäng), obekväm smärta - från 20 till 40 mm (3-4 poäng), irriterande smärta - ett segment från 40 till 60 mm (5-6 poäng ), över 60 till 80 mm - svår smärta (7-8 poäng), mer än 80 mm - outhärdlig smärta (9-10 poäng) [Brevik N., et al., 2008]. Med tanke på att en sådan bedömning av smärta kräver ett visuellt figurativt tänkande från en patient, användes också en verbal betygsskala av smärta, vilket möjliggör för sådana patienter att motverka smärta så mycket som möjligt. Den verbala betygsskalan innehåller ett antal ord som beskriver smärtan: ingen smärta (1), lätt (2), obekväm (3), irriterande (4), allvarlig (5), outhärdlig (6). Utvärdering av smärtan är det ordinära numret för den valda definitionen [Pavlenko SS och medförfattare, 2002]. Båda vågarna är väl jämförbara med varandra.

Den omedelbara effekten av behandlingen utvärderades med följande kriterier: minskning av buksmärtor (på en 10-punkts visuell analog skala och 5-poängs verbal betygsskala), svårighetsgraden av tecken på inflammation och vidhäftningar i bukorganen enligt ultraljud. För att bestämma toleransen för fysioterapi gjordes en diagnos av typen av anpassningsreaktion enligt L. Garkavi [Garkavi L.Kh. Antistressreaktioner och aktiveringsterapi: Del 1. / L.H. Garkavi, E. B. Kvakina, T.S. Kuzmenko, A.I. Shikhlyarova - Ekaterinburg, RIA "Philanthropist". - 2002, 196 sid.].

Resultaten visade att den föreslagna metoden har en uttalad positiv effekt på reduktionen av det adhesiva och inflammatoriska förfarandet i bukhålan med ett adekvat svar på behandlingen av anpassningsreserver i patientens kropp.

Såsom framgår av tabellerna 1, 2, 3, under inverkan fonofores placenta hydrolysatlösning ovanför utsprånget förändrar abdominala adhesioner hos patienter med adhesiv resorption sjukdom uppstår adhesioner, lindad inflammation, smärta stoped, vilket bevisar den höga terapeutiska effekten av den föreslagna metoden.

Typ av anpassning reaktion Garkavi amid fonofores placenta hydrolysat patienter av huvudgruppen motsvarade reaktions motion (antal lymfocyter inom det lägre normala intervallet: 24-26%, segmenterad leukocyter - normen i det övre halv område: 58-63%, det totala antalet leukocyter, eosinofiler, stagceller, monocyter - normala). Samtidigt, i kontrollgruppen, motsvarade typen av anpassningsreaktion enligt L. Garkavi akut stress, vilket kännetecknas av leukocytos, aneosinofili, lymfopeni och neutrofili. (Lymfocytos mindre än 20%, leukocyter mer än 9000, eosinofiler - 0, band - normala och mer, segmentkärnor över 65%), vilket bevarar förutsättningarna för bildning av vidhäftningar.

EXEMPEL Nr 1. Patient R., 31, fallhistorik nr 004315, en anställd, togs emot för poliklinisk behandling i ett sjukhusrum i maj 2009 med diagnos av klistersjukdom. Kronisk bäckensmärksyndrom. Sekundär infertilitet. Fosterförlustsyndrom. Klagomål vid tillträde: måttlig intensitet som ökar smärta i underlivet och i lumbosakralområdet, utan bestrålning, mer till höger, varar ungefär ett år, poängen för DIN smärta - 40 mm; på muntlig betygsskala - 4 poäng; snabb utmattning, huvudvärk, meteolabilitet, minskad känslomässig bakgrund, tårbarhet, sömnlöshet. Uppskjutna sjukdomar: NTSD hypotonisk typ från puberteten. Kronisk tonsillit, kronisk bihåleinflammation ca 10 år, utan förtäring. Ärftlighet: Mödrar har livmoderfibrer utan indikationer på operation. Menstruationscykel: menstruation från 12 års ålder, etablerad omedelbart, i 5-6 dagar, måttlig, smärtsam på första dagen. Gynekologisk historia: sexliv sedan 22 år, äktenskap jag, make 32 år. I september 2005, en frusen graviditet i en period av 5-6 veckor följt av nötning. Kronisk endometrit och kronisk salpingo-okhorit har sedan dess diagnostiserats utan tecken på en akut start av processen och kliniska data om exacerbation. I augusti 2006 genomfördes en konservativ behandling av äggstocksapoplexi. I juni 2007 - ektopisk graviditet, laparoskopi, tubektomi av vänstra röret. Under laparoskopisk kirurgi detekterades peritoneal bäckenadhesioner, inklusive peritubära vidhäftningar. Den maximala möjliga excisionen av vidhäftningar utfördes, patensen av höger fallopierör etablerades intraoperativt. I augusti 2008 - en frusen graviditet under 8-10 veckor följt av curettage. Vid rehabiliteringsstadiet från 2005 till november 2008 genomgick patienten flera kurser av antibiotikabehandling och fysioterapi: elektrofores av lidas, ultrafonophores av hydrokortison, (zonal exponering). Objektivt: patienten är i tillfredsställande skick, konstitutionen är korrekt. HELL 90/60 mm Hg, puls tillfredsställande fyllning och spänning, 84 slag per minut. Bröstorgens organ utan egenskaper, palpabla förändringar i bröstkörtlarna är inte. Magen är mjuk, smärtfri i epi- och mezogastriya. Med en bimanuell undersökning av livmodern i en retroflex, med normal storlek och konsistens, med jämn kontur, är utflykten begränsad till vidhäftningar i det sämre rummet och är smärtsamt. De rätta bilagorna är något förstorade, lödda i livmodern, palpationen av deras zon är smärtsam. Palpation av bäckens väggar är också smärtsamt till höger. En ultraljudstudie som utfördes på 7: e dagen av cykeln visade att livmoderns form och volym är normala, myometriumstrukturen är homogen, endometriumstrukturen förändras inte, M-ekos tjocklek är 4,5 mm. Ovarian storlek inte förstorad, konturer distinkt. Bredvid höger äggstock är äggledaren med förtjockade väggar upp till 2,91 mm, i form av en "snodd sladd" med en längd av 50,86 mm. En liten mängd vätska i äggledaren detekteras, vidhäftningar visualiseras. Tryck av ultraljudssensorn när man lokaliserar regionen i de högra bilagorna är smärtsamt. Ultraljudsdisposition: Kronisk endometrit. Adhesiv sjukdom. Det mottog behandling enligt den föreslagna metoden: vid området av adhesioner fonofores placenta hydrolysat på bukväggen ovanför projektionen av adhesioner i bäckenområdet hos ultraljudsterapianordningen UST-1,07 F. Braley 1 ml placenta hydrolysat lösning och blandades med 30 g av lanolin innan förfarandet. Salva applicerades på den främre bukväggen över projiceringen av vidhäftningar i bäckenområdet. Patientens position - liggande på ryggen. Ljud utfördes från emitteren med en diameter av 4 cm intensitet av 0,4 W / cm2, kontinuerligt läge. Radiorns varvtal är 1-1,5 cm / sek. Procedurstiden är 5 minuter. Kursen bestod av 10 procedurer. Smärtsyndrom var fullständigt och modigt efter 7 procedurer. Kontrolltest utfördes på dag 7 i nästa cykel. Patienten gjorde inga klagomål. Den bimanuella undersökningen avslöjade en uttalad resorption och anti-vidhäftningseffekt av den föreslagna metoden: livmoderutflykten ökade, det fanns ingen smärta vid palpation av de högsta bilagorna, vaulten och lödningen av bilagorna. Dessa data bekräftades av echografisk dynamik: det fanns ingen smärta på platsen, det högra fallopian röret visualiserades inte, vilket indirekt kan indikera frånvaron av patologi i det, endometriumets tjocklek var 7,1 mm. VAS poäng var 0 poäng; på muntlig betygsskala - 0 poäng. Typ av anpassningsreaktion enligt L. Garkavi motsvarade träningsreaktionen. I september 2009 började den planerade graviditeten, hanteringen av den gravida kvinnan utfördes med hänsyn till den belastade förlossningshistorien. Graviditet fortsatte normalt och slutade brådskande leverans. En tjej föddes (vikt 3100 g, höjd 50 cm).

PRIMER nummer 2. Patient S., 48 år gammal. Diagnos: klistersjukdom. Opererade för tre år sedan för beräknad cholecystit med användning av endoskopisk tillvägagångssätt. Efter operationen noterar hon epigastrisk smärta, mer i rätt hypokondrium av varierande intensitet, särskilt mot bakgrund av fysisk ansträngning, stressiga situationer. Ofta oroliga illamående, dyspeptiska manifestationer. Upp till fyra gånger om året hänvisar han till en kirurg för svår buksmärta. En ultraljudsundersökning av bukorganen utfördes, där tecken på vidhäftningar uppenbarades i form av en lokal ökning av ekogenitet i den epigastriska regionen, närvaron av infiltreringsfas och visualisering av vidhäftningar. Poängen för DIN smärta är 60 mm; på muntlig betygsskala - 5 poäng. En objektiv undersökning av bukpalpationen, som är kraftigt smärtsam i den epigastriska regionen, finns lokal smärta åt höger om mitten av buken såväl som i navelringen. Behandlingen ordinerades enligt metoden: på den epigastriska regionen av fonophores av placentalhydrolysat längs bukväggen ovanför projiceringen av adhesioner från ultraljudsterapiapparaten UZT-1.07 F. De tog 1 ml av placentahydrolysatlösningen och blandades med 30 g lanolin före förfarandet. Salva applicerades på den främre bukväggen ovanför den epigastriska vidhäftningsprojektionen. Patientens position - liggande på ryggen. Ljud utfördes från emitteren med en diameter av 4 cm intensitet av 0,4 W / cm2, kontinuerligt läge. Radiorns varvtal är 1-1,5 cm / sek. Procedurstiden är 7 minuter. Kursen bestod av 10 procedurer. Kontrolltest utfördes en månad efter avslutad behandling. Vid undersökning av patienten hade inga klagomål. Han noterade att han under månaden aldrig hade störts av buksmärtor. VAS poäng var 0 poäng; på muntlig betygsskala - 0 poäng. Typ av anpassningsreaktion enligt L. Garkavi motsvarade träningsreaktionen. Palpation av den främre bukväggen visade ingen ömhet eller lokala förändringar i bukorganen. Ultraljud visade inga tecken på vidhäftningar, det fanns ingen lokal ökning av echogenicitet eller närvaro av infiltrat. Observation i 2 år påstod avsaknaden av tecken på limtsjukdom, bevarande av patientens hälsa och livskvalitet.

Således erhålles effekten från användningen av den föreslagna metoden, vilken består av följande:

- Metoden lindrar smärta på bakgrunden av adhesiv sjukdom;

- Metod förhindrar utvecklingen av manifestationer av klistersjukdom;

- Metoden har en uttalad antiinflammatorisk effekt;

- Metoden ökar patientens adaptiva reserver.

Ett förfarande för behandling av klistersjukdom, innefattande applicering på läkemedlets främre bukvägg och genomförande av fonophores, kännetecknad av att 1 ml av en placentahydrolysatlösning tas som ett läkemedel, vilket blandas med 30 g lanolin före förfarandet, den främre bukväggen över projiceringen av vidhäftningar, ultrafonophores från ultraljudsterapiapparaten UZT-1.07 F. utförs med ljud från radiatorn 4 cm i diameter med en intensitet av 0,4-0,6 W / cm2 kontinuerligt läge tydligt är radiatorns hastighet 1-1,5 cm / s, procedurtiden är 5-7 minuter, för en kurs på 10 procedurer.