Hormonersättningsterapi för klimakteriet - en lista över droger och recensioner om dem

Climax - ett ganska allvarligt test för en kvinna. Mycket enkelt kan problemet beskrivas enligt följande: hormonell obalans åtföljs av mycket olika och ganska obehagliga symptom. Hormoner har en direkt effekt på alla organ och system (kroppen fungerar genom neurohumoral reglering). Misslyckande i sitt väl samordnade arbete leder till störningar och reaktioner i form av varma blinkningar, sömnlöshet, svaghet, trötthet, etc. (Mer information om symptom på klimakteriet finns i artikeln "Climaxes hos kvinnor: symtom, ålder, behandling").

Bristen på kvinnligt könshormon östrogen orsakar drastiska humörsvängningar, kan leda till nervösa nedbrytningar, stress och till och med allvarlig depression. Dessutom är det psyko-emotionella tillståndet hos kvinnor i denna ålder påverkat av yttre tecken på den naturliga åldringsprocessen, en minskning av sexuell attraktion och attraktivitet. Det är för att minska svårighetsgraden av symtom och för att stabilisera den hormonella bakgrunden används HRT (hormonersättningsterapi). Dess mål är att kompensera för bristen på hormoner, vars nivå gradvis minskar under klimakteriet. Denna lösning låter dig framgångsrikt lösa ett antal problem som uppstår hos kvinnor.

Tyvärr har många kvinnor fördomar, och de är ofta rädda eller till och med vägrar att ta hormoner. Deras rädsla orsakas av olika skäl (negativa recensioner, eventuella biverkningar, etc.). Men medicin står inte stilla, hormonella droger under klimaxen i den nya generationen är utmärkta för att hjälpa till att ta bort negativa manifestationer. Samtidigt har de inte längre de negativa konsekvenserna som vanligen hänför sig till dem. Noggrann information om moderna hormonhaltiga läkemedel för klimakteriet hjälper kvinnor att fatta rätt beslut och minska sina kritiska attityder gentemot denna typ av läkemedel.

Vilka hormoner behöver kvinnor?

För att förstå vad hormoner behöver tas under klimakteriet, överväga hur det fortskrider när det gäller hormonbalans. Denna period kan delas in i flera faser:

  • Premenopause (kan variera från 5 till 10 år);
  • Klimakteriet (räkningen börjar ett år efter den sista menstruationsperioden);
  • Postmenopausen (börjar 5 år från den sista menstruationen och slutar vid 70 - 75 år).

Mest akut reagerar kroppen under de två första perioderna av klimakteriet. Kvinnliga hormoner upphör gradvis att produceras av kroppen. Initialt börjar den regressiva processen i äggstockarna, detta underlättas av utarmningen av follikelapparaten. Naturligtvis börjar kroppen att reagera på bristen på progesteron och östrogen, inklusive samtidigt kompensationsreaktioner. Hos denna punkt börjar hypofysen intensivt producera LH och FSH (luteiniserande och follikelstimulerande hormoner). Mot bakgrund av detta minskar känsligheten hos hormonberoende receptorer, som också spelar sin roll i det kvinnliga reproduktionssystemet, normalt.

För ett tag tillåter kompensationsmekanismer kroppen att klara av symptomen på klimakteriet. Men syntesen av könshormoner fortsätter att minska. Förhöjning av hypofysens funktion ger inte längre de önskade resultaten och dess känslighet för deras hormonbrist minskar. För tillfället börjar mer uppenbara och frekventa manifestationer av den klimakteriska perioden: menstruationen är i början oregelbunden, stoppar och kroppens huvudsystem börjar reagera på omorganiseringen av den hormonella bakgrunden. Symtomatologi är annorlunda (det finns cirka 30 manifestationer av klimakteriet), oftast lider:

  • kardiovaskulärt system (högt blodtryck, snabb puls, ökar risken för hjärtinfarkt och stroke);
  • nervsystemet: det drabbas särskilt hårt, heta blinkningar, migränvärk, sömnlöshet, psyko-motionell instabilitet, etc.;
  • endokrina system: manifesteras som åldersrelaterad viktökning, vilket ofta leder till fetma, sköldkörtelsjukdom, diabetes etc.
  • urinvägar: Förutom ovarial dysfunktion och reduktion av livmoderstorlek observeras hypotension hos alla muskler, vilket leder till smärtsamma känslor under samlag (detta bidrar till minskad vaginalsekretion), tillsammans med frekvent urinering (senare inkontinens är möjlig), etc.

Detta är inte en komplett lista över symtom i klimakteriet, vilket ger kvinnan obehag.

De vanligaste klagomålen är vasomotoriska reaktioner ("rodnad", huvudvärk och yrsel etc.) och psyko-emotionella reaktioner. Risken att utveckla ett antal gynekologiska sjukdomar, särskilt hormonberoende, ökar. Störning av den normala syntesen av hormoner ökar risken för cancer. Ska vi vidta lämpliga åtgärder i en sådan situation? Naturligtvis bär symtomen på klimakteriet obehagligt i sig ett antal hot och bidrar till utvecklingen av olika patologiska tillstånd. HRT i denna situation kan vara det enda sättet att avhjälpa akuta tillstånd som orsakats av brist på hormoner.

Klimax i sig är en naturlig process, men för varje kvinna går det annorlunda. Hormonersättningsterapi är inte visad för alla, den har ett antal kontraindikationer. Utan ett behov används inte HRT, och läkemedlen väljs med hänsyn till varje patients egenskaper efter en omfattande undersökning. Men att vägra på grund av fördomar vid en tidpunkt då hormoner helt enkelt är nödvändiga för kvinnokroppen, innebär det att de riskerar sin egen hälsa i framtiden.

Vad är hormonbehandling och hur fungerar det?

Att behålla en kvinnas hälsa är HRT: s huvuduppgift. Balansen av hormoner störs på grund av naturliga orsaker, men kroppens svar på sådana förändringar kan ta en patologisk karaktär. Delvis kompensation för brist på hormoner från utsidan - detta är HRT, vilket minskar allvarlighetsgraden av symtom.

Hormonersättningsterapi för klimakteriet kan syfta till att återställa hormonhalten hos gestagen eller östrogen, de kan administreras som mono- eller komplexa droger, innehåller androgener etc. Det innebär att en rad moderna mediciner kan du välja den mest effektiva taktiken i varje enskilt fall.

De hormonella förändringarna förändras gradvis, minskningen av aktiviteten av produktionen av en grupp hormoner under klimakteriet börjar konsekvent hela mekanismen. Som ett resultat är praktiskt taget hela kroppen inblandad i processen, på något sätt svarar på de förändringar som äger rum. Reaktioner i varje kvinna kan gå vidare på egen väg: vissa går lugnt igenom alla perioder av klimakteriet utan att uppleva några speciella problem från periodiskt uppträdande symtom. I andra fall går den åldersrelaterade omstruktureringen av kroppen snabbt och kraftigt. Under klimakteriet bör en kvinna särskilt noggrant övervaka hennes hälsa, vilket kommer att hjälpa i tid att förstå när symtomen är branta och att vidta åtgärder i tid.

Hjälper hormonersättningsterapi kvinnokroppen eller skadar den en? Det finns ingen syn på detta. Många patienter har en negativ inställning till hormonintaget, och tror att det är lättare att överleva de obehagliga symptomen på klimakteriet. Bland läkare finns det ingen klar överenskommelse om denna fråga, men på senare tid används HRT oftare.

Målet med hormonbehandling är att hjälpa kroppen att hantera bristen på hormoner med minst förlust. I europeiska länder har HRT blivit ett standardalternativ för medicinsk vård och används för närvarande aktivt inom hushållsmedicin. I klimakteriet är HRT det enklaste och mest effektiva sättet att bli av med de obehagliga symptomen på klimakteriet och återställa balansen mellan hormoner vid omstruktureringen av kroppen.

Hormonbehandling - alla fördelar och nackdelar

För kvinnor under klimakteriet är hormonbehandling inte alltid föreskriven. Det finns ett antal kontraindikationer där hormoner är strängt förbjudna. Doktors rekommendationer är baserade på:

  • patientens allmänna tillstånd
  • akuta symtom;
  • undersökningsresultat.

Detta tar hänsyn till vilken typ av hormon den kvinnliga kroppen behöver under en viss period av klimakteriet.

Fördelarna med att använda hormonella droger för klimakteriet är följande:

  • möjligt att fylla bristen på en specifik grupp av hormoner;
  • svårighetsgraden av symptomen avlägsnas, klimakteriet är mindre smärtsamt;
  • kroppen får möjlighet att ombygga gradvis utan plötsliga förändringar i hormonhalten;
  • åldrande processer sakta ner;
  • HRT tas under medicinsk övervakning, vilket gör att du kan justera behandlingsförloppet efter behov.
  • droger väljs individuellt, med hänsyn till den specifika patientens hälsotillstånd.

Skada sådan behandling kan få, om en kvinna börjar ta hormonella medel okontrollerbart, baserat på återkoppling av vänner eller egen åsikt. Förskrivningen av sådana läkemedel av en specialist inom medicin är en förutsättning för framgångsrik hormonersättningsterapi utan biverkningar och negativa konsekvenser.

Behöver jag dricka hormoner under klimakteriet

Drickhormoner under en klimakterisk period är ett helt modernt och effektivt sätt att ta bort obehagliga symptom och hjälpa kroppen att klara av hormonell stress. Men detta bör göras enbart på läkares rekommendationer och efter en omfattande undersökning.

Urval av läkemedel utförs först efter godkännande av test som visar nivån på hormoner. Symptom på klimakteriet kan manifesteras som en reaktion på alla förändringar i hormonnivåerna, men det är viktigt att bestämma vilken som behöver bytas ut. Ibland krävs kombinerade läkemedel.

Hormoner under klimakteriet hjälper till att korrigera deras balans i kroppen, ta bort de akuta manifestationer som uppstår som ett svar på naturliga åldersrelaterade förändringar. Åldringsprocessen saktar ner, är mindre smärtsam. Man bör komma ihåg att en av de typiska manifestationerna av klimakteriet är en skarp psyko-emotionell reaktion. HRT kan hjälpa till att korrigera detta symptom. Det är att kvinnor brukar dra nytta av användningen, vilket gör det möjligt att prata om fördelarna med sådan behandling.

Läkemedelsbehandling

Hur man tar hormonpreparat under klimakteriet? För att lösa detta problem kan endast en erfaren specialist på grundval av resultaten från undersökningen. För närvarande erbjuder modern medicin två taktik:

  • kortvarig användning: med mild klimakterium, inte komplicerad av akuta reaktioner, kan terapi variera från 1 till 2 år;
  • långvarig terapi: behandling kan utföras inom 2 till 4 år.

Det är viktigt att förstå att vi pratar om att ta medicin, med HRT kan ett läkemedel ersättas av en annan. Korrigering baseras på resultaten av hormon nivå test. Under behandlingen behöver patienten medicinsk övervakning, så att du kan uppnå störst effektivitet och minimera eventuella risker.

Indikationer för HRT

Indikationer för användning av HRT är en serie symptom som särskilt hotar kvinnokroppen. Dessa inkluderar:

  • tidig klimakteriet;
  • kirurgisk klimakteriet;
  • risk för att utveckla kardiovaskulära sjukdomar;
  • genetisk predisposition till osteoporos, diabetes mellitus, fetma, GB och andra patologiska tillstånd.

Dessutom bör hormoner tas om klimakteriet orsakar akuta psyko-emotionella reaktioner, för att eliminera risken för att utveckla neuros och depression.

Kontra

Menopausalt hormonbehandling i vissa patologier ges aldrig till patienter. Det finns ett antal allvarliga sjukdomar som inte är kompatibla med HRT. Hormoner i sådana fall är det farligt att föreskriva därför samråd med en specialist och omfattande undersökning är en förutsättning för att starta HRT.

Kontraindikationer:

  • blödning av okänd etiologi
  • östrogenberoende tumörer (godartade och maligna);
  • onkologiska sjukdomar;
  • några patologier i hjärtat och hjärt-kärlsystemet;
  • trombos, tromboembolism och blödningsstörningar i samband med ökad trombos
  • akut och kronisk leversjukdom, lever- och / eller njursvikt;
  • komplicerad diabetes;
  • ett antal autoimmuna sjukdomar;
  • individuell intolerans mot droger som innehåller hormoner.

Användningen av HRT kommer endast att vara användbar och säker om läkemedlet väljs av en läkare.

Eventuella biverkningar

Hormonersättningsterapi för klimakteriet kan orsaka ett antal biverkningar, nämligen:

  • vätskeretention (ödem, pastoznost);
  • hypo- eller hypersekretion av slem i skeden, menstruationsliknande blödningar;
  • trötthet, svaghet, huvudvärk;
  • olika reaktioner från mag-tarmkanalen;
  • bröst ömhet;
  • muskelspasmer
  • seborré och akne.

Dessa och andra reaktioner kan uppträda i en enda form eller i ett komplex, deras utseende kräver en överklagande till en läkare för korrigering av behandlingstaktiken.

Huvudprinciperna för HRT

Hormoner under klimakteriet fördelas utifrån resultaten av undersökningen. Huvudprinciperna för modern terapi är:

  • användningen av hormonella läkemedel som liknar naturliga
  • låga doser;
  • användning av kombinationsläkemedel för att minimera riskerna med endometrial hyperplasi
  • Varaktigheten av den hormonella stabiliserande kursen.

Valet av HRT: typer och former av droger

Att välja rätt behandling vid nuvarande tid är inte svårt. Förutom en varierad kombination av hormoner finns det fortfarande möjlighet att välja administreringsmetod:

  • tabletter, piller eller kapslar;
  • lokal applikation: geler, ljus, krämer, fläckar;
  • injektion;
  • subkutana implantat.

Hormonbehandling i kirurgisk klimakteriet

HRT med klimakteriet ordineras när det gäller patienter som har genomgått operation för att ta bort livmodern. Metod för användning av hormoner under kirurgiska klimakteriet:

  • kvinnor under 51 år när äggstockar avlägsnas och livmodern bevaras;
  • kvinnor äldre än 51 år efter livmoderamputation med äggstockar;
  • efter kirurgisk borttagning av endometrios, utsatt för risken för återfall.

Dispel myterna om HRT

Menopausalt hormonbehandling är ofta en orsak till kontrovers och rädsla. Patienter vägrar HRT och tror att deras användning kan leda till:

  • missbruk;
  • fetma;
  • komplikationer i mag-tarmkanalen;
  • risk för onkologi;
  • långsiktiga negativa resultat.

Många tror också att hormonella droger är dåligt undersökta och innehåller ett stort antal syntetiska analoger av naturliga hormoner. Modern HRT - en ny generation droger som innehåller minsta mängd hormoner, naturligt och helt identiskt med kvinnan. De behöver och kan tas, eftersom de flesta symptomen är tecken på naturliga processer i klimakteriet. HRT förbättras inte, men saktar ner deras utveckling. Läkemedel genomgår prekliniska och kliniska prövningar. Och bristen på data om långsiktiga resultat i inhemsk medicin kompenseras för studier utomlands, där HRT har använts aktivt i flera årtionden.

Förteckning över droger HRT

Principerna för hormonersättningsterapi för klimakteriet gör att du kan välja den mest effektiva behandlingssättet för varje patient. Efter 40 år borde en kvinna förbereda sig för den kommande omstruktureringen av kroppen. Vid denna tidpunkt blir en regelbunden undersökning ett viktigt och oumbärligt villkor för att upprätthålla kroppens normala funktion. HRT hjälper till att återställa hormonnivåer, vilket oundvikligen minskar. Även med normal menstruation är det viktigt att känna till koncentrationen av hormoner, vilket kommer att hjälpa i tid att ta effektiv medicinering för klimakteriet.

När syntesfunktionen försvinner ökar symtomen på klimakteriet. Efter samråd och undersökning föreskrivs ett läkemedel som för närvarande hjälper till att korrigera hormonell obalans. Dessa kan vara:

  • Fytoöstrogener. Såsom framgår av namnet på denna grupp innefattar kompositionen naturliga östrogenanaloger. Dessa inkluderar: Klimadinon, Femikaps, Remens. Var och en av dem kommer i piller och är full av kursen.
  • Bioidentiska hormoner. Kombinerade medel Janine och Femoston tabletter hjälper också till att lindra symtomen på klimakteriet. Duphaston som ett derivat av progesteron är ordinerat för dess brist och att neutralisera verkan av östrogen;
  • Estrogenosoderzhaschie. Varje hormonellt medel av denna typ innehåller syntetiskt östrogen. Använd oftast Klimonorm, Premarin, Ovestin;
  • Androgen effekt för förebyggande och behandling av osteoporos ger Norkolut, Livial, Tibolon;
  • Moderna droger med anti-androgen effekt presenteras av Androkur, Klimen, Diane-35;
  • De bästa kombinationsprodukterna är Triaclima, Angelique.

Listan över effektiva medel är inte begränsad till denna lista, det finns också plaster av Klimara och Dermestil, Divigel hormonell gel, Ovestin suppositorier, etc. Den alternativa frisättningsformen (geler, fläckar eller suppositorier) används när lokal applikation behövs.

Icke-hormonella produkter

Non-hormonella läkemedel för klimakteriet som ett alternativ till hormonersättningsterapi, ordineras för individuell intolerans eller oförmåga att använda hormonhaltiga läkemedel. Enligt modern klassificering ingår naturliga fytoöstrogener i denna grupp. De finns i form av homeopatiska läkemedel och kosttillskott. Förutom ovanstående verktyg, för att ersätta de saknade hormonerna under klimakteriet, använd:

  • geler Bonisan, Klimakt Hel;
  • te eller droppar med en röd borste;
  • tabletter CI-Klim, Estrovel;
  • Ladis Formel kapslar Menopause, Menopace, etc.

Hur lång tid att dricka hormoner

Ta hormoner bör kontrolleras och ordineras av en läkare, även om vi pratar om kosttillskott, växtbaserade läkemedel eller homeopatiska läkemedel. Det finns flera regimer i flera år:

  • monoterapi;
  • två och tre fas kurs;
  • kombineras.

Varje medicin har sina egna administreringsvillkor, vissa mediciner kan ersättas av andra, vilket är nödvändigt när symptomen på klimakteriet förändras.

recensioner

Jag är en av de läkare som är "för" hormoner under klimakteriet. Recensioner av mina patienter kan bekräfta att de kunde "överleva" denna period med minst förluster. HRT räddade dem från många obehagliga symptom och lät dem behålla sin externa attraktionskraft, lugn och hälsa längre.

Jag kan berätta om den personliga erfarenheten av att ta hormoner under klimakteriet. Efter att ha upplevt alla glädjen av heta blinkar, hysteri för den minsta orsaken och sömnlösheten, började jag använda drogerna som min läkare tog upp. Drogerna har ändrats flera gånger redan, men samtidigt kände jag mig inte om obehagliga symptom, jag känner mig helt normal.

Svetlana, 53 år gammal

Jag ångrar fortfarande att i nästan 2 år led jag av heta blinkar och huvudvärk. Skrämmad av sin mors historier om hur hon blev "krossad" efter hormoner, vägrade hon att acceptera dem. För mig började HRT efter diagnosen "preinfarktstillstånd". Jag valde den minsta av de två onda, och började dricka hormoner. Sedan dess har man aldrig en gång beklagat det. Moderna läkemedel ger inte de effekter som tidigare, doserna av gomoner i dem är minimala. Om du har klimakteriet, lyssna på läkare och dra inte med behandling.

Hormonersättningsterapi för klimakteriet

Åldersrelaterade förändringar som uppstår i kroppen hos en kvinna som går in i klimakteriet, tackar inte någon. Huden blir torr och fläckig, rynkor uppträder på ansiktet. Bristen på könshormoner väcker tryckspikar, en minskning av sexuell lust. Hormonersättningsterapi hjälper till att hantera manifestationer av klimakteriet.

Vilka hormoner räcker inte för klimakteriet

Hormoner under klimakteriet reduceras till en kritisk nivå, varefter kvinnan slutar menstruation. I det sista stadiet av klimakteriet upphör de i allmänhet att sticka ut, på grund av detta dämpar ovariefunktionen bort. En minskning av nivån hos könshormoner leder till många metaboliska störningar, vilket framkallar sådana fenomen som illamående, tinnitus, ökat blodtryck.

Det finns tre faser av klimakteriet: premenopaus, klimakteriet, postmenopausen. Kombinerar deras process av fallande halter av hormoner. I den första halvan av menstruationscykeln råder östrogen (kvinnlig hubbub) i andra hälften - progesteron (hane). Premenopausen kännetecknas av en brist på östrogen, vilket leder till en oregelbunden månatlig cykel. Under klimakteriet minskar progesteronnivåerna, vilket koordinerar tjockleken på livmoderendometrium. I postmenopausen stannar hormonproduktionen helt och hållet, äggstockarna och livmoderns krymp i storlek.

Hormonbehandling för klimakteriet

Förändringar som uppstår i kvinnokroppen under klimakteriet, manifesterar sig som:

  • humörsvängningar;
  • sömnlöshet, ångest;
  • minskad elasticitet och fasthet i huden;
  • kroppsvikt och kroppsändring;
  • osteoporos utvecklas
  • inkontinens uppstår
  • utelämnandet av bäckenorganen;
  • utvecklingen av ateroskleros, diabetes mellitus;
  • störningar i nervsystemet.

Hormonersättningsterapi för klimakteriet bidrar till att bibehålla hälsan. På grund av eliminering av ovanstående symtom uppstår en allmän föryngring av kroppen, en förändring av formen och atrofi hos könsorganen förebyggs. Men hormonersättningsterapi under klimakteriet har sina nackdelar. Med långvarig användning kan det provocera hjärtinfarkt, ökar risken för stroke. Dessutom bidrar homonomersättningsterapi till intravaskulär koagulering av blod.

Är hormonersättningsterapi säker under klimakteriet?

Drinking hormonal medicinering under klimakteriet är inte för alla. Först ordinerar läkaren en undersökning av en terapeut, gynekolog, kardiolog, hepatolog och phlebologist. Hormonersättningsterapi för klimakteriet är kontraindicerad om en kvinna har följande sjukdomar:

  • livmoderblödning av okänt ursprung
  • maligna tumörer hos de inre genitala organen eller bröstkörtlarna;
  • njure eller leversvikt
  • närvaron av adenomyos eller ovarieendometrios
  • svårt stadium av diabetes
  • ökad blodkoagulering
  • lipidmetabolismstörning
  • förvärring av mastopatiens, bronkialastma, epilepsi, reumatism;
  • överkänslighet mot hormonbyte läkemedel.

Hormonala läkemedel för menopausalt syndrom

Hormonpreparat väljs under klimaxen i en ny generation beroende på hur lång tid och svårighetsgrad tillståndet är, liksom på patientens ålder. Hormonal substitutionsterapi (HRT) behövs för kvinnor, vars klimakteriet är svårt. Presentera läkemedel parenteralt eller oralt. Beroende på störningarna i menopausalt syndrom väljs hormonersättningsterapi individuellt.

fytoöstrogener

Under klimakteriet minskar nivån av östrogen kraftigt i honkroppen, så dåligt kolesterol börjar bildas, fettmetabolismen störs och immunsystemet försvagas. För att undvika dessa symptom ordinerar läkare naturliga växtbaserade hormoner under klimakteriet. Användningen av dessa läkemedel bryter inte mot hormonbalansen, men lindrar symtomen. Kosttillskott med växtämnen fungerar som analoger av naturliga hormoner som inte säljs till ett högt pris. De hormonbytande fytoöstrogenerna innefattar:

  1. Klimadinon. Den aktiva beståndsdelen är ett extrakt av cimifugi-racimoza. Med den minskar intensiteten av heta blinkningar, och avsaknaden av östrogen elimineras. Terapi varar vanligtvis tre månader. Medicin tas 1 tablett dagligen.
  2. Femikaps. Det bidrar till normalisering av östrogen, korrigerar det psykologiska tillståndet, förbättrar mineral-vitaminbalansen. Innehåller sojalcitin, vitaminer, magnesium, passiflora, primula. Dricktablett 2 kapslar per dag. Läkare ordinerar att dricka medicinen i minst tre månader.
  3. Remens. En harmlös homeopatisk lösning. Det har en tonisk effekt på kvinnokroppen, eliminerar bristen på östrogen. Innehåller sepia, laches, tsimifuga extrakt. Utnämnd 2 kurser i tre månader.

10 mest effektiva droger för klimakteriet

Trots det faktum att klimakteriet är en fysiologisk process behöver många kvinnor medicinkorrigering för att lättare överleva denna livstid. Förändringar i hormonnivåerna under klimakteriet, som bygger på att stoppa syntesen av östrogener, har en negativ inverkan på förmågan att arbeta, utseende, fysisk hälsa och psyko-emotionellt tillstånd hos en kvinna. Då kan hjälpa speciella droger för klimakteriet.

Specialister ordinerar läkemedelsterapi för många kvinnor av klimakterisk ålder, föredrar homeopatiska läkemedel, antidepressiva medel, kosttillskott och andra läkemedel som inte innehåller hormoner. Att begränsa användningen av hormonella läkemedel är motiverad av att de har ett stort antal biverkningar.

I det här ämnet vill vi berätta hur och när experter rekommenderar att man tar icke-hormonella droger för klimakteriet från heta blinkar, depression, fluktuationer i blodtryck och andra obehagliga symptom som kan uppstå hos en kvinna under denna livstid. Vi kommer också att analysera i vilka fall och vilka hormonella preparat gynekologen kan ordinera, liksom hur man tar dem korrekt, för att undvika oönskade hälsoeffekter.

Hormonersättningsterapi för klimakteriet (HRT): För och nackdelar

Hormonersättningsterapi för lättnad av menopausala symptom används av specialister i många europeiska länder, eftersom dess höga effekt och säkerhet har bevisats. Men inhemska gynekologer är rädda för att lindra klimakteriet hos kvinnor med hormonbytesdroger, eftersom de har en imponerande lista över biverkningar.

Men i samband med kliniska observationer har europeiska läkare etablerat ett antal villkor som minimerar risken för biverkningar, nämligen:

  • aktuell tidpunkt och uppsägning av hormonella droger under klimakteriet;
  • Förekomsten av indikationer för hormonbehandling
  • användningen av mikrodoser av läkemedel, från vilka inga biverkningar kommer att uppstå
  • urval av droger och dess dosering, baserat på resultaten av blodprov för könshormoner;
  • Utnämning av droger, som endast omfattar naturliga hormoner;
  • Strikt patientöverensstämmelse med den tillhandlande läkarens rekommendationer.

Men många patienter vägrar fortfarande hormonella droger av följande skäl:

  • överväga användningen av hormonbehandling onaturlig, eftersom klimakteriet är en fysiologisk process;
  • vill inte ta hormonella droger, eftersom de anser dem onaturliga;
  • rädd för att bli bättre
  • rädd för missbruk
  • frukta hårets utseende i oönskade platser;
  • hormonella droger anses ha skador på magen i magen;
  • Man tror att att ta droger med könshormoner ökar risken för att utveckla maligna tumörer i honkroppen.

Men det här är bara fördomar, eftersom vi genom att observera de förutsättningar vi pratade om tidigare kan undvika negativa hälsoeffekter.

Om kroppen saknar egna könshormoner behöver den därför utländska hormoner, eftersom hormonell obalans leder till störningar i alla organ och system.

Indikationer för användning av hormonella läkemedel för klimakteriet

Hormonala läkemedel ordineras i följande situationer:

  • patologisk klimakteriet, som har utvecklats som ett resultat av borttagning av livmodern, mottagande av kemoterapeutiska medel eller behandling med strålar;
  • klimakteriet som uppstår hos kvinnor yngre än 40 år;
  • för uttalade tecken på klimakteriet;
  • utveckling av komplikationer och sjukdomar som uppträdde på grund av klimakteriet (hypertoni, ateroskleros, polycystiska äggstockar, torr vaginala slemhinna, urininkontinens och andra);
  • patientens önskan att eliminera obehagliga symptom.

Hormonala droger för klimakteriet hos kvinnor: biverkningar och kontraindikationer

Om patienten inte överensstämmer med läkarens rekommendationer eller dosen av läkemedlet valdes felaktigt, kan följande biverkningar inträffa:

  • ökad trötthet
  • känslomässig labilitet
  • svullnad;
  • viktökning
  • flatulens;
  • bröst;
  • brösttumörer;
  • uttalade symtom på premenstruellt syndrom;
  • menstruation ömhet;
  • anovulatorisk menstruationscykel;
  • utveckling av godartade tumörer i livmodern och appendages;
  • livmoderblödning
  • ökad risk för stroke.

Absoluta kontraindikationer mot hormonella droger är följande villkor:

  • allergisk mot komponenterna i hormonalt läkemedel;
  • maligna neoplasmer hos bröstkörtlarna och kvinnliga könsorgan, inklusive en historia;
  • metrorragi;
  • trombofili;
  • stroke;
  • myokardinfarkt;
  • åderbråck och blodproppar i nedre extremiteterna
  • ökad blodkoagulering;
  • högt blodtryck i tredje etappen
  • allvarlig leversjukdom (cirros, leverfel, hepatit)
  • autoimmuna sjukdomar (sklerodermi, systemisk lupus erythematosus och andra).

Relativa kontraindikationer inkluderar såsom:

  • endometrios;
  • livmoderfibroider;
  • migrän;
  • epilepsi;
  • precancerösa sjukdomar i livmodern och bröstkörtlarna;
  • beräknad cholecystit och kolelithiasis.

De bästa drogerna för klimakteriet: lista, beskrivning, pris

De bästa recensionerna av gynekologer och patienter om den senaste generationen av hormoner i kombination, som innehåller både östrogen och progesteron.

HRT för klimakteriet innehåller droger av en ny generation:

  • Angelica - 1300 rubel;
  • Klymen - 1280 rubel;
  • Femoston - 940 rubel;
  • Kliminorm - 850 rubel;
  • Divina - 760 rubel;
  • Ovidon - läkemedlet är ännu inte till salu
  • Klimodien - 2500 rubel;
  • Activel - läkemedlet är inte tillgängligt
  • Cliogest - 1780 rubel.

Dessa läkemedel utför följande uppgifter:

  • eliminera ångest, öka humör, aktivera minne och förbättra sömnen;
  • öka muskeltonen i blåsans sphincter;
  • bibehålla kalcium i benvävnad;
  • förhindra utvecklingen av periodontal sjukdom;
  • återställa endometrium
  • eliminera torrheten hos de slimmade könsorganen;
  • normalisera kolesterolnivåerna i blodet.

Dessa läkemedel finns i form av piller och tabletter. En blister, där varje tablett numreras, varar i 21 dagar av intaget. När kvinnan tar det sista pillret måste du ta en paus i sju dagar och bara sedan fortsätta till den nya blisteren. Varje tablett har sin egen dos av hormoner, vilket motsvarar cykeldagen.

Femoston, Activel, Kliogest och Angelique finns i 28 blistertabletter, varav sju är dummies, det vill säga innehåller inte hormoner.

östrogener

Läkemedel som bara innehåller östrogen, produceras huvudsakligen i form av geler, krämer, fläckar eller implantat som placeras under en kvinnas hud.

Den mest effektiva från klimakteriet efter geler och salvor med östrogen:

  • Divigel - 620 rubel;
  • Estrozhel - 780 rubel;
  • Octodiol - läkemedlet är inte kommersiellt tillgängligt
  • Menorest - drogen är inte tillgänglig
  • Proginova - 590 rubel.

Bland fläckarna visade östrogen utmärkt prestanda, såsom:

  • Estraderm - läkemedlet är inte kommersiellt tillgängligt
  • Alora - 250 rubel;
  • Klimara - 1214 rubel;
  • Estramon - 5 260 rubel;
  • Menostar.

Geler och salvor är ganska praktiska att använda, eftersom de bara måste appliceras en gång om dagen på skuldrorna på axlarna, i buken eller i ryggen.

Hormonplåster är ännu mer lämpliga doseringsformer, eftersom de behöver ändras en gång var sjunde dag.

Implantat som hämmas under huden verkar i sex månader, och frisätter daglig en liten dos östrogen i blodet.

Geler, salvor, krämer, fläckar och implantat har flera fördelar gentemot orala eller injicerbara former av hormonella medel, nämligen:

  • lätt val av dosering;
  • gradvis penetration av östrogen i blodet;
  • hormonet går in i blodomloppet utan att passera genom levern;
  • bibehålla balansen mellan olika typer av östrogen;
  • minimal risk för biverkningar
  • kan användas, även om det finns kontraindikationer för utnämningen av östrogen.

progestiner

Preparat med progesteron är huvudsakligen föreskrivet från den 14: e till den 25: e dagen i menstruationscykeln.

Det finns många progestiner på den moderna läkemedelsmarknaden, men ett antal droger har den bästa effekten.

  1. Piller och dragee
  • Duphaston - 550 rubel;
  • Utrozhestan - 4302 rubel;
  • Norkolut - 130 rubel;
  • Iprozhin - 380 rubel.
  1. Geler och vaginala suppositorier:
  • utrozhestan;
  • Kraynon - 2450 rubel;
  • Prozhestozhel - 900 rubel;
  • Prajisan - 260 rubel;
  • Progesterongel.
  1. Intrauterin hormonella system:
  • Mirena - 12 500 rubel.

Nyligen föredrar specialister och patienter Mirena intrauterin-enheten, som inte bara är ett preventivmedel, utan innehåller också progesteron och frisätter gradvis det i livmodern.

Instruktioner för användning av hormonella läkemedel

Att behandla klimakteriet börjar vid de första tecknen på brist på könshormoner. Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden hos klimakteriet och kan ta från ett till tre år och ibland upp till tio år.

De flesta experter anser att användningen av hormonella droger ska avbrytas senast trettio år eftersom cancer kan utvecklas.

Regler för att ta hormonella droger:

  • vaginala suppositorier och tabletter ska tas samtidigt samma dag som receptbelagda läkare.
  • i grunden är alla hormoner förskrivna dagligen eller cykliskt, det vill säga 21 dagar med sju dagars raster;
  • Om patienten har glömt att ta drogen ska den vanliga dosen tas under de närmaste 12 timmarna och nästa piller vid den schemalagda tiden.
  • Det är strängt förbjudet att ändra dosen av läkemedlet eller själva läkemedlet.
  • du kan inte ta ett hormon för livet;
  • under hormonbehandling bör du regelbundet besöka en gynekolog en gång var sjätte månad.

Behandling av klimakteriet med icke-hormonella läkemedel

Uttalanden av experter om möjligheten till hormonbehandling idag skiljer sig åt. Dessutom vägrar många kvinnor att ta hormonhaltiga läkemedel eftersom de är rädda för sina biverkningar, inte har ekonomisk förmåga att köpa dem hela tiden eller av andra skäl.

I sådana fall kan du använda behandling av klimakteriet utan hormoner, vilket är användningen av fytohormoner, homeopatiska läkemedel, kosttillskott etc.

Homeopatiska medel för klimakteriet

Homeopati med klimakteriet är mycket populärt. Effekten av homeopatiska läkemedel bygger på aktiveringen av kroppens naturliga mekanismer. Patienterna tilldelas små doser av ämnen, som i stora doser kan leda till negativa konsekvenser.

Homeopatiska läkemedel kommer att bidra till att eliminera symptomen på klimakteriet, till exempel:

  • hyperhidros (ökad svettning);
  • menopausalt yrsel (yrsel);
  • heta blinkar under klimakteriet
  • torr vaginal slemhinnor;
  • humörsvängningar;
  • viktökning och andra.

Fördelarna med homeopati i klimakteriet innefattar följande:

  • komponenternas naturliga ursprung
  • relativt låg kostnad;
  • biverkningar är praktiskt taget frånvarande, endast allergi mot komponenterna i produkten;
  • Säkerhetsanvändning hos äldre.

Tänk på de mest effektiva homeopatiska läkemedlen som används i klimakteriet.

  • Remens - 580 rubel. Läkemedlet består av sojaböna fytohormoner som aktiverar syntesen av könshormoner vid hypotalamus- och hypofysenivå. Remens effektivt lindrar kvinnor från heta blinkar under klimakteriet och förhindrar utseende av vaginit. Dessutom kan användning av Remens förhindra urininkontinens och cystit under klimakteriet.
  • ESTROVEL - 385 rubel. Denna beredning innehåller fytoöstrogener av soja och vild yam, liksom ett komplex av vitaminer och mikroelement. Estrovel minskar mängden och minskar intensiteten i tidvatten och svettning.
  • Feminal - 670 rubel. Sammansättningen av detta läkemedel innehåller flytande extrakt av nässla, oregano, celandine, hagtorn, herdens hängsgräs, centaury, Johannesjurs, timjan, celandine och calendula. Feminal hjälper till att bli av med heta blinkar, överdriven svettning, känslomässig och känslomässig labilitet och yrsel under klimakteriet, och kvinnor återhämtar sig inte från denna medicinering.
  • Climaxin - 120 rubel. Denna beredning består av sepia, laches och cimicifuga. Klimaksins verkan syftar huvudsakligen till att lösa vegetativa vaskulära störningar (sömnlöshet, irritabilitet, hjärtklappning, överdriven svettning, yrsel) under klimax.
  • Klimakt-Khel - 400 rubel. Detta läkemedel eliminerar helt symptomen som orsakas av klimakteriet.

Droger för klimaxväxt ursprung

Örtpreparat för klimakteriet innehåller fytoöstrogener - ämnen som kan utföra funktionen hos kvinnliga könshormoner och eliminera symtomen på åldrandet hos kvinnokroppen.

Idag är det mest effektiva och populära botemedel mot klimakteriet Symptom Inoklim, vilket är ett biologiskt tillskott baserat på fytoöstrogener.

Inoklym bekämpar effektivt sådana klimakteriska symptom som en känsla av värme i kroppen, vagans torrhet, ökad svettning och förhindrar också utvecklingen av komplikationer.

Läkemedlet har praktiskt taget inga kontraindikationer och biverkningar. Det är inte tilldelat Inoclim endast för dem som är allergiska mot ämnen som ingår i det.

Således har vi demonterat, vilka droger som ska tas under klimakteriet, för att lindra dess symtom. Men drogterapi kan och bör kompletteras med en ordentlig och balanserad diet, dricka en tillräcklig mängd vätska, spela sport, ta vitamin- och mineralkomplex. Glöm inte heller de positiva känslorna som du kan ge kommunikation med dina kära, hobbies eller hantverk.

Titta på en video om droger för klimakteriet.

Hormonersättningsterapi för klimakteriet - alla fördelar och nackdelar

För kvinnor, för förebyggande och korrigering av patologiska störningar i samband med klimakteriet används olika icke-läkemedel, mediciner och hormonella medel.

Under de senaste 15-20 åren har specifik hormonersättningsterapi för klimakteriet (HRT) blivit utbredd. I motsats till det faktum att det under mycket lång tid fanns diskussioner där en tvetydig åsikt uttrycktes i denna fråga, nådde frekvensen av användningen 20-25%.

Hormonbehandling - fördelarna och nackdelarna

Den negativa inställningen hos enskilda forskare och utövare är motiverad av följande uttalanden:

  • risken för att störa det "tunna" systemet med hormonell reglering
  • oförmågan att utveckla rätt behandlingsplaner;
  • störningar i kroppens naturliga åldringsprocess
  • omöjligheten av korrekt dosering av hormoner, beroende på kroppens behov
  • biverkningar av hormonbehandling i form av möjligheten att utveckla maligna tumörer, hjärt-kärlsjukdomar och vaskulär trombos;
  • bristen på tillförlitliga uppgifter om effektiviteten av förebyggande och behandling av sena komplikationer av klimakteriet.

Mekanismer för hormonell reglering

Behållandet av kroppens inre miljö och möjligheten att fungera som en helhet tillhandahålls av det självreglerande hormonella systemet för direkt och återkoppling. Det finns mellan alla system, organ och vävnader - hjärnbarken, nervsystemet, endokrina körtlar, etc.

Periodiciteten och varaktigheten av menstruationscykeln, klimatperiodens början, regleras av hypotalamus-hypofys-ovariesystemet. Funktionen av de enskilda länkarna, vars huvuduppgifter är hjärnans hypotalamiska strukturer, är också baserad på principen om direkt och omvänd kommunikation mellan sig och med organismen som helhet.

Hypothalamus utsöndrar ständigt i ett visst pulsläge gonadotropinfrisättande hormon (GnRg), vilket stimulerar syntesen och frisättningen av den främre hypofysen av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner (FSH och LH). Under påverkan av det sista producerar äggstockarna (främst) könshormoner - östrogener, androgener och progestiner (progestogener).

Ökning eller minskning av hormonhalten hos en länk, vilken också påverkas av både externa och interna faktorer, medför en ökning eller minskning av koncentrationen av hormoner som produceras av endokrina körtlar i andra länkar och vice versa. Detta är den allmänna betydelsen av direkt- och återkopplingsmekanismen.

Motivering av behovet av HRT

Climax är ett fysiologiskt övergångssteg i en kvinnas liv, kännetecknad av oregelbundna förändringar i kroppen och utrotning av reproduktionssystemets hormonella funktion. I enlighet med klassificeringen av 1999, under menopausala perioden, från 39-45 år och varar i 70-75 år finns det fyra faser - premenopaus, klimakteriet, postmenopausen och perimenopausen.

Den huvudsakliga utgångsfaktorn vid utvecklingen av klimakteriet är åldersrelaterad utarmning av äggstockarnas follikulära enhet och hormonella funktion samt förändringar i nervvävnaden i hjärnan, vilket leder till en minskning av äggstocksproduktionen, först och främst progesteron och sedan östrogen, och till en minskning av hypotalamusens känslighet och därigenom att GnRg-syntes.

Samtidigt svarar hypofysen i enlighet med principen om återkopplingsmekanismen till en ökning av FSH och LH som svar på denna minskning av hormoner för att stimulera deras produktion. På grund av denna "ökning" av äggstockarna upprätthålls den normala koncentrationen av könshormoner i blodet, men redan med hypofysens stressade funktion och ökningen av hormonets blodinnehåll syntetiseras, vilket framgår av blodprov.

Östrogen över tiden blir emellertid otillräcklig för hypofysens motsvarande reaktion, och utbrott av denna kompensationsmekanism uppträder gradvis. Alla dessa förändringar leder till dysfunktion hos andra endokrina körtlar, hormonell obalans i kroppen med manifestation i form av olika syndrom och symtom, vars huvudsakliga betydelse är:

  • menopausalt syndrom som förekommer hos premenopausala kvinnor hos 37% av kvinnorna, 40% under klimakteriet, 20% - 1 år efter starten och 2% - 5 år efter starten. menopausalt syndrom som uppenbaras av en plötslig känsla av heta blinkar och svettningar (50-80%), störningar av frossa, psykosemotionell instabilitet och instabilt blodtryck (vanligtvis förhöjd), hjärtklappning, känslor i fingrarna, stickningar och smärta i hjärtat, minnesförringning och sömnstörningar, depression, huvudvärk, andra symtom;
  • urinproblem - minskning av sexuell aktivitet, torrhet i slidan i slemhinnan, följt av brännande, klåda och dyspareuni, smärta vid urinering, urininkontinens
  • dystrofa förändringar i huden och dess bilagor - diffus alopeci, torr hud och nagelförhöjning, förstärkning av hudrynkor och vikningar;
  • metaboliska metaboliska störningar, som manifesteras av en ökning i kroppsvikt med minskad aptit, vätskeretention i vävnader med utseende av pastositet i ansiktet och svullnad i benen, minskad glukostolerans etc.
  • sena manifestationer - en minskning av benminnetätheten och utvecklingen av osteoporos, hypertoni och ischemisk hjärtsjukdom, Alzheimers sjukdom, etc.

På grund av åldersrelaterade förändringar hos många kvinnor (37-70%) kan all fas av klimakterioden följaktligen åtföljas av ett eller annat dominerande komplex av patologiska symptom och syndrom av varierande svårighetsgrad och svårighetsgrad. De orsakas av brist på könshormoner med motsvarande signifikant och vidhöjd ökning av produktionen av gonadotropa hormoner i den främre hypofysen - luteiniserande (LH) och follikelstimulerande (FSH).

Hormonersättningsterapi för klimakteriet, med hänsyn till mekanismerna för dess utveckling, är en patogenetiskt sund metod för att förebygga, eliminera eller avsevärt minska dysfunktionen hos organ och system och minska risken för att utveckla allvarliga sjukdomar som är förknippade med brist på könshormoner.

Hormonbehandling för klimakteriet

Huvudprinciperna för HRT är:

  1. Använd bara droger som liknar naturliga hormoner.
  2. Användningen av låga doser som motsvarar koncentrationen av endogen östradiol hos unga kvinnor upp till 5-7 dagar efter menstruationscykeln, det vill säga i proliferativfasen.
  3. Användningen av östrogener och progestogener i olika kombinationer, vilket gör det möjligt att utesluta processer med endometrial hyperplasi.
  4. Vid postoperativ frånvaron av livmodern - möjligheten att använda endast östrogenintermittenta eller kontinuerliga kurser.
  5. Minsta varaktigheten av hormonbehandling för förebyggande och behandling av hjärt- och osteoporos bör vara 5-7 år.

Huvuddelen av droger för hormonbehandling är östrogener, och tillsatsen av gestagen utförs för att förhindra hyperplastiska processer i livmoderhinnan och kontrollera dess tillstånd.

Tabletter för substitutionsbehandling för klimakteriet innehåller följande östrogengrupper:

  • syntetiska, vilka är integrerade komponenter av orala preventivmedel - etinylestradiol och dietylstilbestrol;
  • konjugerade eller mikroniserade former (för bättre absorption i mag-tarmkanalen) hos de naturliga hormonerna estriol, östradiol och estron; Dessa inkluderar mikroniserad 17-beta-östradiol, som ingår i sådana läkemedel som Clikogest, Femoston, Estrofen och Trisequens;
  • eterderivat - estriolsuccinat, östron-sulfat och östradiolvalerat, som är komponenter i beredningarna Klimene, Klimonorm, Divina, Proginova och Cycloproginova;
  • naturliga östrogener konjugerade och deras blandning, liksom eterderivat i preparaten Hormplex och Premarin.

För parenteral (kutan) användning i närvaro av svåra lever- och bukspottkörtelväxter används migränattacker, hypertoni mer än 170 mm Hg, geler (Estragel, Divigel) och fläckar (Klimara) innehållande östradiol. I deras applikation och intakt (konserverat) livmoder med tillsatser är det nödvändigt att tillsätta progesteronpreparat ("Utrogestan", "Duphaston").

Substitutionsbehandling läkemedel innehållande gestagen

Progestin produceras med varierande grad av aktivitet och har en negativ effekt på kolhydrat och lipidmetabolism. Därför används de i den minsta dosering som krävs för reglering genom endometriutsekretionsfunktionen. Dessa inkluderar:

  • Didrogesteron (Duphaston, Femoston), som inte har metaboliska och androgena effekter;
  • noretisteronacetat (Norkolut) med androgen effekt - rekommenderad för osteoporos
  • Livial eller Tibolon, i sin struktur nära Norkolut och ansåg de mest effektiva drogerna vid förebyggande och behandling av osteoporos;
  • Diane-35, Androkur, Klimen, innehållande cyproteronacetat, som har en antiandrogen effekt.

De kombinerade substitutionsbehandlingsmedicinerna, som inkluderar östrogener och progestogener, innefattar Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin, etc.

Modes för att ta hormonella droger

Olika regimer och system med hormonbehandling för klimakteriet, som används för att eliminera de tidiga och sena effekterna som är förknippade med insufficiens eller brist på hormonell ovariefunktion, har utvecklats. De främsta rekommenderade systemen är:

  1. Kortsiktigt, som syftar till att förebygga menopausalt syndrom - heta blinkar, psyko-emotionella störningar, urogenitala störningar etc. Behandlingens längd enligt ett kortsiktigt schema är från tre månader till sex månader med möjlighet att upprepa kurser.
  2. Lång - i 5-7 år eller mer. Dess mål är att förebygga sena störningar, som inkluderar osteoporos, Alzheimers sjukdom (risken för dess utveckling minskar med 30%), hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar.

Det finns tre sätt att ta tabletter:

  • monoterapi med östrogena eller progestogena medel i ett cykliskt eller kontinuerligt tillstånd;
  • bifasiska och triphasiska östrogen-gestagenpreparat i cykliskt eller kontinuerligt tillstånd;
  • kombination av östrogen med androgener.

Hormonbehandling i kirurgisk klimakteriet

Det beror på hur mycket operation som utförts och kvinnans ålder:

  1. Efter avlägsnande av äggstockarna och konserverat livmoder hos kvinnor under 51 år rekommenderas att man tar en cyklisk behandling med östradiol 2 mg med ciprateron 1 mg eller levonorgestrel 0, 15 mg eller medroxiprogesteron 10 mg eller dydrogesteron 10 mg eller östradiol 1 mg med dydrogesteron 10 mg.
  2. Under samma förhållanden, men hos kvinnor 51 år och äldre, och även efter högt supravaginal amputation av livmodern med bilagor, 2 mg östradiol i en monofasisk regimen med 1 mg noretisteron eller 2,5 mg eller 5% medroxiprogesteron, eller 2 mg eller 2 mg Drosyrenone eller 1 mg östradiol med 5 mg Didrosteron. Dessutom är det möjligt att använda Tibolone (refererar till läkemedel från STEAR-gruppen) 2,5 mg per dag.
  3. Efter kirurgisk behandling av endometrios med risk för återfall, en enfasbehandling med östradiol med dienogest 2 mg eller 1 mg estradiol med 5 mg didrogesteron eller STEAR-terapi.

Biverkningar av HRT och kontraindikationer till dess användning

Eventuella biverkningar av hormonbehandling för klimakteriet:

  • engorgement och ömhet i bröstkörtlarna, utvecklingen av tumörer i dem;
  • ökad aptit, illamående, buksmärta, gallisk dyskinesi;
  • pastositet i ansiktet och nedre benen på grund av vätskeretention i kroppen, viktökning
  • torr vaginala slemhinna eller en ökning av livmoderhalsslem, oregelbunden och menstrual blödning i livmodern.
  • migränvärk, trötthet och allmän svaghet;
  • muskelspasmer i nedre extremiteterna;
  • Förekomsten av akne och seborré
  • trombos och tromboembolism.

De viktigaste kontraindikationerna för hormonbehandling för klimakteriet är följande:

  1. Maligna neoplasmer hos bröstkörtlarna eller inre genitala organ i historien.
  2. Blödning från livmodern av okänt ursprung.
  3. Svår diabetes
  4. Njurinsufficiens.
  5. Ökad blodpropp, tendens till trombos och tromboembolism.
  6. Överträdelse av lipidmetabolism (kanske extern användning av hormoner).
  7. Förekomsten av ovarieendometrios eller adenomyos (kontraindikation mot användning av östrogen monoterapi).
  8. Överkänslighet mot de använda läkemedlen.
  9. Utveckling eller försämring av sådana sjukdomar som mastopati, autoimmuna sjukdomar i bindväv, reumatism, epilepsi, astma i bronkier.

Tidig och tillfredsställande användning och individuellt utvalda hormonersättningsterapi förhindrar allvarliga förändringar i kvinnans kropp under klimakteriet, förbättrar inte bara hennes fysiska men även hennes mentala tillstånd och förbättrar signifikant kvalitetsnivån.